牙縫變大多與牙齦萎縮、牙齒移位、牙周疾病等因素有關(guān)，可能由牙周炎、牙齒磨耗、不良修復體、先天發(fā)育異?；蛞Ш蟿?chuàng )傷等原因引起。牙縫增大可通過(guò)牙周治療、正畸矯正、修復治療等方式改善。

1、牙周炎

牙周炎是導致牙縫增大的常見(jiàn)原因，與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)。長(cháng)期炎癥會(huì )導致牙槽骨吸收和牙齦退縮，表現為牙齒松動(dòng)、牙根暴露及牙縫增寬?；颊呖赡馨橛兴⒀莱鲅?、口臭等癥狀。需通過(guò)齦上潔治術(shù)清除菌斑，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，嚴重者需接受翻瓣手術(shù)。日常使用含氯己定的漱口水有助于控制炎癥。

2、牙齒磨耗

長(cháng)期咀嚼硬物或夜磨牙癥會(huì )導致牙齒鄰面釉質(zhì)磨損，使牙縫逐漸增寬。磨耗可能伴隨牙齒敏感、咬合高度降低等問(wèn)題。建議佩戴定制咬合墊保護牙齒，對嚴重缺損的牙齒可采用復合樹(shù)脂充填或全冠修復。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等不良習慣，適量補充鈣質(zhì)有助于增強牙體硬度。

3、不良修復體

不合適的假牙或充填體邊緣不密合，可能壓迫牙齦或導致食物嵌塞，長(cháng)期刺激引發(fā)鄰牙移位。常見(jiàn)表現為修復體周?chē)例l紅腫、鄰牙間隙增大。需拆除不良修復體后重新治療，必要時(shí)采用二氧化鋯全冠或嵌體恢復正常鄰接關(guān)系。修復后應定期檢查咬合情況。

4、先天發(fā)育異常

部分人群因遺傳因素導致牙量骨量不調，表現為先天性牙列稀疏。上前牙區多見(jiàn)寬大牙縫，可能影響發(fā)音和美觀(guān)。輕癥可通過(guò)瓷貼面改善，中重度需正畸治療關(guān)閉間隙。兒童期發(fā)現牙縫異常應盡早進(jìn)行咬合誘導，成年患者可選擇隱形矯治器調整。

5、咬合創(chuàng )傷

個(gè)別牙齒早接觸或咬合力過(guò)大，可能導致牙周膜損傷和牙齒病理性移位?；颊叱Ｖ髟V咀嚼疼痛、牙齒松動(dòng)。需通過(guò)調磨咬合高點(diǎn)消除創(chuàng )傷，配合使用布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥。長(cháng)期未治療的咬合創(chuàng )傷可能引發(fā)顳下頜關(guān)節紊亂，必要時(shí)需進(jìn)行咬合重建。

日常應使用牙線(xiàn)清潔牙縫而非牙簽，選擇小頭軟毛牙刷采用巴氏刷牙法。每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查，發(fā)現牙齦出血及時(shí)就診。正畸治療期間需加強鄰面清潔，避免食用粘性食物。中老年人群可適當使用沖牙器輔助清理寬大牙縫，但不可替代專(zhuān)業(yè)牙周治療。牙縫持續增大超過(guò)3毫米或伴隨牙齒松動(dòng)時(shí)，須立即就醫評估牙周狀況。