輸卵管堵塞是不孕的一大病因 懷疑輸卵管堵塞可以做這4種檢查

博禾醫生
不育在我們的日常生活中特別常見(jiàn),原因也很多,其中輸卵管堵塞是常見(jiàn)的一種,發(fā)現不育后,必須在正規醫院進(jìn)行合理的檢查。
輸卵管堵塞的癥狀
1、生理痛:輸卵管長(cháng)期慢性炎癥引起骨盆充血,引起淤血性生理痛,生理痛現象多伴隨月經(jīng)前1周開(kāi)始腹痛,生理日越接近月經(jīng)日越重,月經(jīng)來(lái)潮前。
2、月經(jīng)不調:輸卵管與卵巢相鄰。輸卵管炎癥爐影響卵巢時(shí),會(huì )對卵巢功能造成一定程度的損害,引起月經(jīng)異常。其中月經(jīng)頻繁,月經(jīng)量過(guò)多最常見(jiàn)。
3、不育:輸卵管是運輸精子、攝取卵子、將受精卵運輸到子宮腔的重要作用,輸卵管受到疾病損害時(shí),形成堵塞,阻礙精子和受精卵的通行,不育。
4、其他:嚴重輸卵管堵塞,除不孕、痛經(jīng)等癥狀外,還可出現白帶增多、性生活痛、胃腸障礙、疲勞、勞動(dòng)受影響、不耐勞、精神神經(jīng)癥狀、精神抑郁等。
輸卵管堵塞的檢查
1、輸卵管通水:輸卵管通水是將一根管子插入被檢查的宮腔,通過(guò)管子注射藥物20ml,藥物一般在生理鹽水中加入抗生素。藥水從宮腔流過(guò)輸卵管,最后到達盆腔。根據子宮腔只能容納5ml容積的特征,如果能順利注入20ml溶液,放松針管后,液體沒(méi)有流入針筒,表示溶液通過(guò)子宮腔、輸卵管腔進(jìn)入腹腔,表示輸卵管通暢的阻力大,放松針管后,10ml以上的溶液流入針筒
2、超聲波檢查:超聲波檢查輸卵管有普通的超聲波檢查和超聲波下通液。一般檢查顯示,一些輸卵管積水可以通過(guò)超聲波檢測出來(lái),子宮兩側有增粗的液性暗區,但超聲波檢測不出輸卵管積水或卵巢囊腫,只能診斷出積水的可能性。
3、x線(xiàn)子宮輸卵管造影術(shù):x線(xiàn)子宮輸卵管造影可從熒光屏和x光照片中看到子宮腔的大小形態(tài)和位置、輸卵管形態(tài)。通暢者,影像延伸到輸卵管傘端口外,X光片上并可同時(shí)看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞,可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質(zhì)。
4、腹腔鏡檢查:通過(guò)子宮導管向子宮腔注入色素液如美青,通過(guò)腹腔鏡觀(guān)察美青通過(guò)輸卵管傘端溢入骨盆,如果有平滑的輸卵管近端堵塞,美蘭液通過(guò)輸卵管傘端溢入腹腔,輸卵管遠端堵塞,輸卵管傘端和壺腹部擴大變粗變藍,但美青流體從輸卵管傘端流入腹腔
輸卵管堵塞檢查注意事項
1、在進(jìn)行輸卵管堵塞檢查之前,患者必須進(jìn)行排尿和清潔灌腸,以免影響輸卵管通液或輸卵管造影檢查的正常進(jìn)行。
2、輸卵管堵塞檢查過(guò)程中要遵循無(wú)菌操作,以免引起醫源性感染,在檢查當日體溫應低于37.5℃。
3、女性在一個(gè)月經(jīng)周期內只能進(jìn)行一項介入性檢查,如果診斷性刮宮后不能進(jìn)行輸卵管通暢性檢查,特別是輸卵管造影后幾個(gè)月經(jīng)周期后,可以進(jìn)行其他生殖系統的檢查和手術(shù)。
4、輸卵管堵塞檢查前,女性應在3天內避免接觸性生活,輸卵管造影檢查后,應在1~2周內避免接觸性生活,以免引起疼痛和出血。
5、檢查前要進(jìn)行相關(guān)的婦科檢查,以了解是否存在陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥和婦科病,如果存在婦科疾病,需要在炎癥治療成功后在進(jìn)行檢查。
6、輸卵管堵塞檢查時(shí)間最好選擇在月經(jīng)干凈后3-7天內進(jìn)行,避免子宮內膜的周期性脫落和生長(cháng)對檢查造成不必要的影響。
如何預防輸卵管堵塞
1、夫妻生活衛生不馬虎:不潔的夫妻生活,會(huì )導致細菌進(jìn)入陰道造成感染,如果女性有陰道出血的癥狀時(shí),要禁止夫妻生活的進(jìn)行。
2、避免不當的婦科操作:在進(jìn)行宮腔手術(shù)時(shí)要求經(jīng)過(guò)嚴格的消毒,防止細菌進(jìn)入子宮造成感染。如人工流產(chǎn)、分娩、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)時(shí)避免損傷生殖器官,引發(fā)感染。
3、個(gè)人清潔要做好:注意個(gè)人衛生,尤其是外陰的衛生,不要和別人合用盆、毛巾等衛生用品,防止交叉感染,預防各種病原體。
4、有炎癥早治療:如果女性患有附件炎等疾病時(shí),一定要積極的治療,直到徹底康復,以防轉換為慢性炎癥。
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