尿道結石具體應進(jìn)行的檢查檢查
尿道結石通常需進(jìn)行尿常規、泌尿系統超聲、X線(xiàn)檢查、CT檢查及膀胱鏡檢查等。尿道結石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、血尿、下腹疼痛等癥狀。
1、尿常規
尿常規是篩查尿道結石的基礎檢查，通過(guò)檢測尿液中的紅細胞、白細胞、結晶等指標，可初步判斷是否存在尿路感染或出血。若尿液中檢出大量紅細胞或白細胞，可能提示結石已造成尿路黏膜損傷或合并感染。該檢查無(wú)須特殊準備，但建議留取晨起中段尿以提高準確性。
2、泌尿系統超聲
泌尿系統超聲可無(wú)創(chuàng )觀(guān)察結石的位置、大小及是否伴有腎積水。超聲對X線(xiàn)不顯影的尿酸結石同樣敏感，且能評估膀胱殘余尿量。檢查前需飲水憋尿以使膀胱充盈，但無(wú)須禁食。該檢查尤其適合孕婦、兒童等需避免輻射的人群。
3、X線(xiàn)檢查
腹部平片能顯示多數含鈣結石的位置和形態(tài)，是診斷陽(yáng)性結石的首選方法。通過(guò)靜脈腎盂造影還可了解腎功能及尿路通暢程度。檢查前需清潔腸道以減少偽影，但腎功能不全者禁用造影劑。X線(xiàn)對胱氨酸結石和尿酸結石的檢出率較低。
4、CT檢查
泌尿系統CT平掃是診斷尿道結石的金標準，能清晰顯示所有類(lèi)型結石的精確位置、大小及周?chē)M織關(guān)系，尤其適用于急診劇烈腹痛的鑒別診斷。低劑量CT可減少輻射暴露，但費用較高。檢查前需去除金屬物品，無(wú)須特殊準備。
5、膀胱鏡檢查
膀胱鏡檢查可直接觀(guān)察尿道和膀胱內結石，同時(shí)可進(jìn)行取石或碎石治療。適用于疑似遠端尿道結石或合并血尿原因不明的患者。檢查前需局部麻醉，可能引起短暫排尿不適。存在急性尿路感染或嚴重心血管疾病者需謹慎選擇。
確診尿道結石后應增加每日飲水量至2000毫升以上，避免憋尿及高草酸食物如菠菜、濃茶。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)可能有助于小結石排出。若出現持續發(fā)熱、無(wú)尿或劇烈腰痛需立即就醫，避免繼發(fā)腎功能損害。定期復查超聲可監測結石復發(fā)情況。
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