胸悶睡不著(zhù)怎么辦?

博禾醫生
胸悶睡不著(zhù)可通過(guò)調整睡姿、放松情緒、改善環(huán)境、藥物治療、吸氧治療等方式緩解。胸悶睡不著(zhù)可能與焦慮、胃食管反流、心肌缺血、支氣管哮喘、心力衰竭等因素有關(guān)。
采取半臥位或左側臥位可減輕胃酸反流對食管的刺激,適合胃食管反流患者。枕頭高度以10-15厘米為宜,避免頸部過(guò)度彎曲影響呼吸。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,減少腹腔壓力。
焦慮引起的胸悶可通過(guò)腹式呼吸訓練緩解,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹部,重復進(jìn)行5-10分鐘。漸進(jìn)式肌肉放松法從腳部開(kāi)始依次收緊再放松肌群,配合輕音樂(lè )有助于降低交感神經(jīng)興奮性。
保持臥室溫度18-22攝氏度,濕度40%-60%,使用防螨床品減少過(guò)敏原??諝鈨艋髂苓^(guò)濾PM2.5和花粉,對過(guò)敏性哮喘患者尤為重要。夜間使用小夜燈避免強光干擾褪黑素分泌。
反流性食管炎可遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。心絞痛患者需備用硝酸甘油片,哮喘急性發(fā)作可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。所有藥物均需在醫生指導下使用。
慢性阻塞性肺病或心力衰竭患者經(jīng)評估后可家庭氧療,氧流量1-2升/分鐘,每日持續15小時(shí)以上能改善血氧飽和度。使用制氧機需定期清潔濕化瓶,避免細菌滋生。
建議晚餐選擇清淡易消化食物,如小米粥、蒸南瓜等,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。白天進(jìn)行太極拳、八段錦等低強度運動(dòng),睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。記錄胸悶發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續時(shí)間,就診時(shí)向醫生詳細描述。若出現持續胸痛、呼吸困難或意識模糊需立即急診處理。長(cháng)期失眠合并胸悶建議完善動(dòng)態(tài)心電圖、肺功能等檢查明確病因。
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