左胸按壓疼痛的原因是什么？
左胸按壓疼痛可能與肋軟骨炎、肌肉拉傷、胸膜炎、冠心病、胃食管反流病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的無(wú)菌性炎癥，多由外傷或慢性勞損導致。典型表現為局部壓痛伴腫脹，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重者需局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
2、肌肉拉傷
胸大肌或肋間肌拉傷常見(jiàn)于劇烈運動(dòng)或突然扭轉動(dòng)作，表現為活動(dòng)受限的局限性刺痛。觸診可發(fā)現肌肉緊張，48小時(shí)內應冷敷并制動(dòng)，后期改用熱敷促進(jìn)恢復?？膳浜鲜褂梅嚷宸夷z貼膏外敷，疼痛持續需排除肋骨骨折。
3、胸膜炎
胸膜炎癥多繼發(fā)于肺部感染，除按壓痛外常伴發(fā)熱、咳嗽及深呼吸劇痛。聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音，胸部CT可見(jiàn)胸腔積液。需針對原發(fā)病治療，細菌感染可使用注射用頭孢曲松鈉，結核性胸膜炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊規范抗結核。
4、冠心病
心絞痛發(fā)作時(shí)可能出現左胸壓迫性疼痛，但典型癥狀為活動(dòng)后胸骨后悶痛。心電圖顯示ST段壓低，冠脈CTA可確診。需舌下含服硝酸甘油片急救，長(cháng)期服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片控制病情，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
5、胃食管反流病
胃酸刺激食管可引發(fā)胸骨后燒灼痛，平臥時(shí)加重，可能被誤認為心臟疼痛。胃鏡可見(jiàn)食管黏膜糜爛，需口服奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。避免飽餐及睡前飲食，睡眠時(shí)抬高床頭。
出現左胸按壓疼痛時(shí)應避免自行按壓或熱敷，禁止隨意服用止痛藥物掩蓋癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續時(shí)間及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫生詳細描述。日常需保持規律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張，控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。若疼痛持續超過(guò)20分鐘或出現冷汗、暈厥等危象，須立即撥打急救電話(huà)。
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