動(dòng)脈硬化如何治療

博禾醫生
動(dòng)脈硬化可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。動(dòng)脈硬化可能與脂質(zhì)代謝異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素有關(guān),通常表現為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀。
減少飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加膳食纖維攝入有助于降低血脂水平。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳,可改善血管彈性。戒煙限酒能減少血管內皮損傷,控制體重可降低心血管負擔。建議選擇橄欖油、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。
阿托伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成,適用于高膽固醇血癥患者。瑞舒伐他汀鈣片能顯著(zhù)降低低密度脂蛋白水平,常見(jiàn)不良反應包括肌肉酸痛。非諾貝特膠囊適合混合型高脂血癥,需注意肝功能監測。用藥期間應定期復查血脂四項指標。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集預防血栓形成,胃潰瘍患者慎用。硫酸氫氯吡格雷片適用于支架術(shù)后患者,需注意出血風(fēng)險。雙嘧達莫片可擴張冠狀動(dòng)脈,可能引起頭痛等副作用。使用抗血小板藥物期間應觀(guān)察有無(wú)牙齦出血等異常。
苯磺酸氨氯地平片可長(cháng)效降壓,常見(jiàn)不良反應為踝部水腫。鹽酸二甲雙胍片能改善胰島素抵抗,需警惕乳酸酸中毒風(fēng)險。纈沙坦膠囊兼具降壓和器官保護作用,妊娠期禁用。合并高血壓或糖尿病患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在7毫摩爾每升以?xún)取?/p>
冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變,需取患者大隱靜脈作為橋血管。經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴張和支架植入恢復血流,術(shù)后需長(cháng)期服用抗凝藥物。頸動(dòng)脈內膜剝脫術(shù)可預防腦梗死,術(shù)后可能出現腦過(guò)度灌注綜合征。手術(shù)選擇需根據血管造影結果評估。
動(dòng)脈硬化患者應保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,烹調油用量控制在25克以?xún)?。每周進(jìn)行3-5次中等強度運動(dòng),注意監測心率和血壓變化。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠狀動(dòng)脈CT等檢查,建立健康檔案記錄血脂、血壓等指標變化。出現胸痛持續不緩解或肢體活動(dòng)障礙時(shí)需立即就醫。保持規律作息和良好心態(tài)對延緩病情進(jìn)展有重要作用。
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