缺鐵性貧血的臨床表現有哪些
博禾醫生
缺鐵性貧血的臨床表現主要有皮膚黏膜蒼白、乏力、頭暈、心悸、異食癖、匙狀甲等。缺鐵性貧血是由于體內鐵缺乏導致血紅蛋白合成不足引起的貧血,屬于最常見(jiàn)的貧血類(lèi)型。
皮膚黏膜蒼白是缺鐵性貧血最早出現的癥狀,主要表現為面色、口唇、瞼結膜及甲床顏色變淡。這與血紅蛋白減少導致皮膚毛細血管血液顏色變淺有關(guān)?;颊呖赡馨橛衅つw干燥、毛發(fā)干枯易斷等表現。日??赏ㄟ^(guò)觀(guān)察眼瞼結膜顏色初步判斷貧血程度。
全身乏力是缺鐵性貧血的典型癥狀,患者常感覺(jué)容易疲勞、活動(dòng)耐力下降。這是由于血紅蛋白減少導致組織器官供氧不足,肌肉組織能量代謝障礙所致。輕度貧血時(shí)僅在劇烈活動(dòng)后出現乏力,中重度貧血輕微活動(dòng)即可誘發(fā)明顯疲勞感。
頭暈癥狀在體位改變時(shí)尤為明顯,嚴重者可出現暈厥。這與腦組織缺氧導致血管代償性擴張有關(guān)?;颊呖赡馨橛凶⒁饬Σ患?、記憶力減退等神經(jīng)系統癥狀。貧血糾正后這些癥狀通常能夠改善。
心悸表現為自覺(jué)心跳加快、心前區不適,活動(dòng)后加重。這是心臟為代償攜氧能力下降而增加心輸出量所致。長(cháng)期嚴重貧血可能導致心臟擴大、心功能不全。聽(tīng)診可發(fā)現心尖區收縮期雜音。
部分患者會(huì )出現異食癖,表現為對非營(yíng)養物質(zhì)的異??释?,如想吃泥土、冰塊、生米等。這種特殊表現與鐵缺乏影響神經(jīng)系統功能有關(guān),在兒童患者中更為常見(jiàn)。補鐵治療后異食癖通常能夠消失。
缺鐵性貧血患者日常應注意均衡飲食,多攝入富含鐵的食物如紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等,同時(shí)搭配維生素C含量高的新鮮蔬菜水果以促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。建議定期進(jìn)行血常規檢查,發(fā)現貧血及時(shí)就醫,在醫生指導下規范使用鐵劑治療,如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等。治療期間需監測血紅蛋白和鐵代謝指標,直至鐵儲備恢復正常。
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