白塞病的檢查項目主要有體格檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、眼科檢查等。白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎為主要表現的慢性血管炎性疾病，確診需結合臨床表現與實(shí)驗室檢查結果。

1、體格檢查

醫生會(huì )重點(diǎn)觀(guān)察口腔、生殖器、皮膚等部位是否存在潰瘍或皮疹。典型表現為反復發(fā)作的口腔潰瘍，直徑2-10毫米，邊緣清晰伴疼痛；生殖器潰瘍多見(jiàn)于陰囊、陰莖、外陰或陰道；皮膚損害包括結節性紅斑、毛囊炎樣皮疹等。體格檢查可初步判斷病變范圍與嚴重程度。

2、血液檢查

包括血常規、C反應蛋白、血沉等炎癥指標檢測，白塞病活動(dòng)期可見(jiàn)白細胞升高、中性粒細胞比例增高。部分患者存在輕度貧血。需檢測抗核抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等排除其他自身免疫病。約半數患者HLA-B51基因陽(yáng)性，但該指標僅作為輔助參考。

3、影像學(xué)檢查

超聲、CT或MRI用于評估內臟受累情況。血管超聲可發(fā)現靜脈血栓形成；胃腸鏡檢查能觀(guān)察消化道潰瘍；胸部CT排查肺動(dòng)脈瘤；頭顱MRI檢查神經(jīng)系統病變。影像學(xué)異常多出現在疾病中晚期，早期患者可能無(wú)明顯改變。

4、病理學(xué)檢查

皮膚或黏膜活檢可見(jiàn)血管周?chē)馨图毎?、血管壁纖維素樣壞死等血管炎表現。病理檢查并非診斷必需，但當臨床表現不典型或需與其他疾病鑒別時(shí)，活檢有助于明確診斷。取材部位常選擇活動(dòng)期皮膚損害或新鮮潰瘍邊緣。

5、眼科檢查

裂隙燈檢查可發(fā)現前房積膿、虹膜睫狀體炎等前葡萄膜炎表現；眼底檢查評估視網(wǎng)膜血管炎、視神經(jīng)炎等后節病變。眼部受累是白塞病致殘主因，需定期進(jìn)行視力、眼壓、眼底檢查，必要時(shí)行熒光素血管造影或光學(xué)相干斷層掃描。

白塞病患者日常需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避免黏膜損傷；生殖器潰瘍期間暫停性生活；避免進(jìn)食辛辣刺激食物；外出佩戴墨鏡減少強光刺激；規律作息避免過(guò)度疲勞。出現視力下降、持續頭痛、嚴重腹痛等癥狀時(shí)需立即就醫。長(cháng)期隨訪(fǎng)中應監測眼部、血管及神經(jīng)系統并發(fā)癥，及時(shí)調整免疫抑制劑用量。