得了淋巴瘤會(huì )死嗎
淋巴瘤患者的生存概率與病理類(lèi)型、分期及治療效果密切相關(guān)，部分類(lèi)型通過(guò)規范治療可實(shí)現長(cháng)期生存。淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)，前者治愈率較高，后者預后差異較大。
霍奇金淋巴瘤對放化療敏感，早期患者5年生存率可達較高水平。局限期患者通過(guò)ABVD方案化療聯(lián)合放療，多數可獲得臨床治愈。晚期患者雖治療難度增加，但仍有部分可通過(guò)強化療和自體造血干細胞移植實(shí)現長(cháng)期控制。治療期間需密切監測骨髓抑制、心肺毒性等不良反應，及時(shí)調整方案。
非霍奇金淋巴瘤中惰性亞型進(jìn)展緩慢，部分患者可帶瘤生存多年。侵襲性亞型如彌漫大B細胞淋巴瘤，采用R-CHOP方案治療后有較好緩解率。高度侵襲性亞型如伯基特淋巴瘤需采用高強度化療，早期干預效果顯著(zhù)。復發(fā)難治患者可考慮CAR-T細胞治療、靶向藥物等新療法，但部分晚期患者可能出現多器官功能衰竭。
淋巴瘤患者應保持規律隨訪(fǎng)，治療結束后前2年每3個(gè)月復查血常規、LDH及影像學(xué)。注意避免感染，保證蛋白質(zhì)和維生素攝入，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)。出現持續發(fā)熱、體重驟降或淋巴結腫大需及時(shí)就診。心理支持對改善治療依從性和生活質(zhì)量具有重要作用。
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