患有血友病該如何護理
博禾醫生
血友病患者可通過(guò)預防出血、規范用藥、適度運動(dòng)、定期監測、心理支持等方式護理。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,主要表現為自發(fā)性出血或輕微外傷后出血不止。
避免劇烈運動(dòng)和可能造成外傷的活動(dòng),如足球、籃球等對抗性運動(dòng)。日常生活中使用軟毛牙刷,避免尖銳物品劃傷皮膚。兒童患者家長(cháng)需為其選擇無(wú)棱角的玩具,家具邊角加裝防撞條。若需進(jìn)行拔牙等有創(chuàng )操作,須提前告知醫生病情并做好凝血因子替代準備。
遵醫囑定期輸注凝血因子濃縮劑如人凝血因子VIII凍干粉針、重組人凝血因子IX注射液等。出血發(fā)作時(shí)及時(shí)補充凝血因子,避免擅自調整劑量??膳浜鲜褂冒奔篆h(huán)酸氯化鈉注射液等抗纖溶藥物輔助止血,但禁止與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),有助于增強肌肉保護關(guān)節。運動(dòng)前可預防性輸注凝血因子,佩戴護膝、護肘等防護裝備。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢導致關(guān)節僵硬,家長(cháng)需幫助兒童患者制定個(gè)性化運動(dòng)計劃。
每3-6個(gè)月檢測凝血因子活性水平,評估抑制物產(chǎn)生情況。通過(guò)關(guān)節超聲或MRI監測靶關(guān)節狀態(tài),記錄出血頻率和部位。使用血友病專(zhuān)用量表評估生活質(zhì)量,及時(shí)調整護理方案。家長(cháng)需建立詳細的出血事件記錄表供醫生參考。
加入血友病患者互助組織,通過(guò)同伴教育緩解焦慮抑郁情緒。兒童患者家長(cháng)應主動(dòng)與學(xué)校溝通病情,避免因活動(dòng)限制產(chǎn)生自卑心理??蓪で髮?zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助,學(xué)習壓力管理技巧,培養積極治療態(tài)度。
血友病患者日常應保持均衡飲食,適量補充富含維生素K的西藍花、菠菜等綠葉蔬菜,但須避免過(guò)量攝入影響抗凝治療。注意維持標準體重,減輕關(guān)節負擔。建立急救卡隨身攜帶,注明血型、凝血因子使用記錄及緊急聯(lián)系人。家屬需掌握基本止血方法,家中常備冰袋和彈性繃帶。定期到血友病診療中心隨訪(fǎng),及時(shí)更新治療方案。
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