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如何診斷白癜風(fēng)是否是白癜風(fēng)

皮膚科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#白癜風(fēng)#診斷

白癜風(fēng)可通過(guò)伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、血液檢查、鑒別診斷等方式確診。白癜風(fēng)通常由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應激、神經(jīng)化學(xué)因子、皮膚損傷等原因引起。

1、伍德燈檢查

伍德燈檢查是診斷白癜風(fēng)的常用方法,在紫外線(xiàn)照射下,白癜風(fēng)皮損會(huì )呈現亮白色熒光,與周?chē)Fつw形成明顯對比。該方法操作簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng ),可幫助判斷白斑范圍及進(jìn)展程度。對于早期不明顯的皮損,伍德燈檢查具有較高診斷價(jià)值。

2、皮膚鏡檢查

皮膚鏡檢查可觀(guān)察到白癜風(fēng)皮損處色素完全脫失,毛囊周?chē)鸁o(wú)色素殘留,表皮結構正常但缺乏黑素細胞。該檢查能放大皮損數十倍,清晰顯示色素脫失模式,有助于鑒別白癜風(fēng)與其他色素減退性疾病。

3、組織病理學(xué)檢查

組織病理學(xué)檢查可見(jiàn)表皮基底層黑素細胞減少或缺失,真皮淺層可有少量淋巴細胞浸潤。該檢查是確診白癜風(fēng)的金標準,但屬于有創(chuàng )檢查,通常用于臨床表現不典型或需要與其他疾病鑒別的病例。

4、血液檢查

血液檢查可發(fā)現部分白癜風(fēng)患者存在甲狀腺抗體、抗黑素細胞抗體等自身抗體陽(yáng)性,或伴有維生素B12、葉酸等營(yíng)養元素缺乏。這些指標雖非特異性,但可為判斷病情活動(dòng)度及伴隨疾病提供參考。

5、鑒別診斷

需與白色糠疹、花斑癬、貧血痣、無(wú)色素痣等疾病鑒別。白色糠疹表面有細碎鱗屑,花斑癬真菌檢查陽(yáng)性,貧血痣摩擦后不發(fā)紅,無(wú)色素痣出生即有且形態(tài)穩定。通過(guò)臨床表現結合輔助檢查可明確區分。

確診白癜風(fēng)后應注意避免皮膚外傷和暴曬,保持規律作息,均衡飲食并適當補充含銅、鋅等微量元素的食物。外出時(shí)做好物理防曬,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),遵醫囑進(jìn)行規范治療,定期復診評估病情變化。治療期間避免使用刺激性化妝品,注意觀(guān)察皮損變化及是否有新發(fā)白斑出現。

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