教父母閱讀化療兒童血液常規報告(一)
第一次化療結束的兒童出院前，為了掌握兒童的疾病動(dòng)向，必須向監護人介紹血液常規報告書(shū)，進(jìn)行出院后和休療期的跟蹤。
開(kāi)始化療前，醫生詳細通知家長(cháng)，化療藥物不僅對惡性腫瘤細胞有殺傷作用，而且對正常的骨髓造血細胞也有殺傷作用，因此每次化療結束后，人體正常的造血功能受到暫時(shí)抑制，醫學(xué)上被稱(chēng)為骨髓抑制期骨髓抑制，最直接就表現在外周血常規的化驗報告上，接下去我們就對血常規報告上的幾項重要指標進(jìn)行解釋?zhuān)荷虾Ｐ氯A醫院小兒血液腫瘤科何珂駿
1. 白細胞計數（WBC）：正常值4-10（×10^9/L），按照醫生的說(shuō)法，在白細胞計數的數字后面乘以1000，就是每微升（1升的百萬(wàn)分之一）中白細胞的個(gè)數，在這張化驗單上，白細胞計數后面的數字是9.04，換句話(huà)說(shuō)，白細胞就是9040個(gè)/微升。白細胞最基本的功能就是機體的防御，幫助抵抗外界細菌、病毒等病原體的侵入，當化療后進(jìn)入骨髓抑制期的重要標志就是白細胞計數降低。白細胞可以進(jìn)一步分為中性顆粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞、嗜堿性細胞等，在血液常規報告中一般以分類(lèi)百分比和絕對值的形式表現，這里最關(guān)心的是中性顆粒細胞，中性顆粒細胞是機體抵抗外來(lái)病原的最重要的衛士。中性粒細胞絕對值=白細胞總數×中性粒細胞%，在骨髓抑制期時(shí)，白細胞計數和中性粒細胞絕對值一般是同步下降的。當白細胞數值（1500個(gè)/微升）或中性粒細胞絕對值（500個(gè)/微升）時(shí)，骨髓造血功能出于顯著(zhù)的抑制狀態(tài)，機體防御外來(lái)病原入侵的“衛士”基本全部倒下，身體抵抗力很弱，極易發(fā)生發(fā)熱、嚴重感染等并發(fā)癥。通常情況下，醫生會(huì )使用刺激骨髓粒細胞前體成熟的細胞因子藥物，如重組粒細胞集落生長(cháng)刺激因子（吉粒芬）、重組粒-單核細胞集落生長(cháng)刺激因子（特爾立）對患兒進(jìn)行皮下注射，以加快中性粒細胞的恢復，幫助患兒度過(guò)困難的骨髓抑制期。
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