牙頜畸形是如何引起的
博禾醫生
牙頜畸形可能由遺傳因素、不良口腔習慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、疾病或外傷等原因引起。牙頜畸形通常表現為牙齒排列不齊、咬合異常、面部不對稱(chēng)等癥狀,可通過(guò)正畸治療、功能矯治、手術(shù)矯正等方式干預。
父母存在頜骨大小不協(xié)調或牙齒形態(tài)異常時(shí),子女出現牙頜畸形的概率較高。這類(lèi)先天性問(wèn)題可能表現為下頜前突、上頜發(fā)育不足等骨性畸形。建議兒童在7歲前進(jìn)行早期正畸篩查,遺傳性骨性畸形常需在青春期后配合正頜手術(shù)矯正。
長(cháng)期吮指、口呼吸、吐舌等習慣會(huì )導致牙弓狹窄或開(kāi)合畸形。嬰幼兒使用奶嘴超過(guò)3歲可能造成前牙開(kāi)合,口呼吸患者常見(jiàn)上頜前突伴牙列擁擠。功能矯治器如肌功能訓練器可糾正習慣性因素,需配合行為干預。
乳牙因齲壞或外傷過(guò)早缺失時(shí),鄰牙傾斜移位會(huì )導致恒牙萌出空間不足。第二乳磨牙早失易引發(fā)第一恒磨牙前傾,造成后牙鎖合。需使用間隙保持器維持缺牙空間,必要時(shí)進(jìn)行序列拔牙引導恒牙正常萌出。
垂體功能亢進(jìn)可能引起下頜過(guò)度生長(cháng)導致地包天,佝僂病患兒常見(jiàn)上頜骨發(fā)育不足。這類(lèi)全身性疾病伴隨的頜骨畸形需先治療原發(fā)病,再通過(guò)正畸正頜聯(lián)合治療改善咬合功能。
顳下頜關(guān)節強直可能導致下頜后縮,唇腭裂患者普遍存在上頜發(fā)育受限。頜面部外傷后錯位愈合會(huì )造成創(chuàng )傷性錯合畸形。這類(lèi)情況需采用個(gè)性化方案,如牽張成骨術(shù)配合固定矯治器恢復咬合關(guān)系。
預防牙頜畸形需從嬰幼兒期開(kāi)始,定期口腔檢查可早期發(fā)現異常。避免長(cháng)期使用安撫奶嘴,及時(shí)治療鼻炎等影響呼吸的疾病。已出現畸形的患者應盡早就診,12-14歲是固定矯治的黃金期。日常注意保持口腔衛生,正畸期間使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔托槽。飲食避免過(guò)硬過(guò)黏食物,防止矯治器脫落影響療程。
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