哪些因素會(huì )導致齲齒
博禾醫生
齲齒通常由細菌感染、飲食因素、口腔衛生不良、牙齒結構異常、唾液分泌減少等因素引起。齲齒主要表現為牙齒表面出現黑斑、齲洞、冷熱敏感或疼痛等癥狀,嚴重時(shí)可導致牙髓炎或牙齒脫落。
變形鏈球菌和乳酸桿菌等致齲菌是齲齒的主要致病菌。這些細菌附著(zhù)在牙齒表面形成牙菌斑,分解食物中的糖類(lèi)產(chǎn)生酸性物質(zhì),長(cháng)期腐蝕牙釉質(zhì)。牙菌斑可通過(guò)定期洗牙清除,日??墒褂煤栏嘁种萍毦钚?,嚴重時(shí)需配合氯己定含漱液等抗菌藥物控制感染。
頻繁攝入高糖食物或碳酸飲料會(huì )持續為致齲菌提供代謝底物。糖類(lèi)在口腔滯留時(shí)間越長(cháng),產(chǎn)酸腐蝕作用越顯著(zhù)。建議減少進(jìn)食頻率,食用后及時(shí)漱口。兒童尤其要避免夜間含糖奶瓶入睡,可替換為無(wú)糖酸奶或清水。
刷牙方法不當或未使用牙線(xiàn)清潔鄰面,會(huì )導致食物殘渣堆積。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線(xiàn)清理牙縫。對于正畸患者需使用沖牙器輔助清潔,必要時(shí)可用葡萄糖酸氯己定漱口水抑制菌斑。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全或窩溝過(guò)深會(huì )增加食物嵌塞風(fēng)險。窩溝封閉劑可預防恒磨牙齲壞,氟化泡沫能增強釉質(zhì)抗酸能力。已形成的齲洞需及時(shí)充填,深齲接近牙髓時(shí)可選用氫氧化鈣墊底保護。
唾液具有沖刷口腔和緩沖酸堿的作用。干燥綜合征患者或長(cháng)期服用抗抑郁藥會(huì )導致唾液減少,可使用人工唾液緩解。日??删捉罒o(wú)糖口香糖刺激分泌,睡前可用含氟凝膠加強防護。
預防齲齒需建立每日使用含氟牙膏刷牙、定期口腔檢查的習慣。兒童每3-6個(gè)月涂氟一次,成人每年洗牙清除牙結石。飲食上控制精制糖攝入,多吃高纖維蔬菜水果促進(jìn)自潔作用。出現牙體缺損應及時(shí)就醫,避免齲損擴展引發(fā)牙髓病變。孕婦更需加強口腔護理,妊娠期激素變化會(huì )加劇牙齦炎癥和齲齒風(fēng)險。
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