究竟牙周炎在發(fā)病時(shí)有哪些癥狀
博禾醫生
牙周炎發(fā)病時(shí)主要表現為牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)移位、口臭以及咀嚼無(wú)力等癥狀。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥性疾病,主要由菌斑微生物感染引起,可能伴隨牙槽骨吸收和牙齦退縮。
早期牙周炎患者常出現牙齦邊緣充血腫脹,呈現暗紅色,刷牙或咬硬物時(shí)易出血。這與菌斑堆積刺激牙齦有關(guān),需通過(guò)超聲波潔治清除牙結石,配合復方氯己定含漱液消炎,嚴重時(shí)可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
炎癥進(jìn)展會(huì )導致牙齦與牙根分離形成病理性牙周袋,探診深度超過(guò)3毫米。袋內積聚大量厭氧菌,可能溢出膿液。治療需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)輔助使用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。
長(cháng)期炎癥破壞牙周膜和牙槽骨后,牙齒會(huì )出現病理性移位或松動(dòng),嚴重者出現扇形散開(kāi)。此時(shí)需進(jìn)行牙周夾板固定,配合服用奧硝唑分散片,骨吸收明顯者需考慮引導骨組織再生術(shù)。
牙周袋內細菌代謝產(chǎn)物和壞死組織會(huì )產(chǎn)生腐敗性口臭,使用普通漱口水難以消除。建議使用含溶菌酶的牙膏,配合西吡氯銨含片,同時(shí)需徹底清除齦下菌斑才能根治。
晚期患者因牙齒松動(dòng)和疼痛導致咀嚼效率降低,可能出現偏側咀嚼習慣。需調整咬合關(guān)系,對無(wú)法保留的患牙及時(shí)拔除后修復,避免影響胃腸消化功能。
日常應選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,控制糖尿病等全身性疾病。出現牙齦自發(fā)出血或牙齒松動(dòng)時(shí)須立即就診,延誤治療可能導致多顆牙齒缺失。吸煙者需戒煙以減少牙周組織刺激,孕婦等激素變化人群更需加強口腔衛生維護。
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