鵝口瘡的癥狀分類(lèi)
鵝口瘡的癥狀可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期三類(lèi)。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥，多見(jiàn)于嬰幼兒、免疫力低下者或長(cháng)期使用抗生素的人群。
1、早期表現
早期鵝口瘡主要表現為口腔黏膜出現散在的白色斑點(diǎn)，形似凝乳塊，輕微隆起于黏膜表面。這些斑點(diǎn)常見(jiàn)于頰黏膜、舌背或上腭，用棉簽難以擦除，強行剝離后可見(jiàn)下方黏膜充血發(fā)紅?；颊呖赡軆H有輕微進(jìn)食不適，嬰幼兒可能出現拒食或煩躁哭鬧。此時(shí)真菌感染局限于黏膜表層，及時(shí)抗真菌治療可有效控制病情。
2、進(jìn)展期
隨著(zhù)病情進(jìn)展，白色斑塊逐漸融合成片狀偽膜，覆蓋面積擴大至牙齦、咽部等區域。偽膜顏色可能變?yōu)榛野咨虻S色，黏膜基底出現明顯充血水腫?；颊邥?huì )出現疼痛感，影響吞咽和言語(yǔ)功能，嬰幼兒可能出現流涎增多和喂養困難。部分患者伴隨低熱和頜下淋巴結腫大，提示感染向深層組織擴散。
3、終末期
嚴重感染時(shí)偽膜可蔓延至整個(gè)口腔、咽喉甚至食道上段，黏膜出現糜爛或潰瘍?；颊叱霈F劇烈疼痛、高熱、脫水等全身癥狀，嬰幼兒可能出現電解質(zhì)紊亂。免疫功能?chē)乐厥軗p者可能發(fā)生真菌血癥，出現寒戰、呼吸困難等系統性感染征象。此階段需住院進(jìn)行靜脈抗真菌治療，同時(shí)糾正水電解質(zhì)平衡。
日常護理需注意口腔清潔，哺乳期嬰幼兒的奶具應嚴格消毒。避免濫用抗生素和糖皮質(zhì)激素，糖尿病患者需控制血糖。出現鵝口瘡癥狀應及時(shí)就醫，遵醫囑使用制霉菌素混懸液、克霉唑口腔貼片或氟康唑口服溶液等藥物。治療期間保持飲食清淡，避免過(guò)熱或刺激性食物，適當補充維生素B族有助于黏膜修復。
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