寶寶鵝口瘡的癥狀
博禾醫生
寶寶鵝口瘡主要表現為口腔黏膜白色斑塊、進(jìn)食困難、煩躁哭鬧等癥狀。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,常見(jiàn)于嬰幼兒。
口腔黏膜出現乳白色凝乳狀斑塊是鵝口瘡的典型表現,多分布于頰黏膜、舌面、上腭等部位。斑塊不易擦除,強行剝離后可見(jiàn)充血創(chuàng )面。家長(cháng)可用棉簽輕輕觸碰斑塊,若無(wú)法擦拭干凈且伴隨黏膜出血,需警惕真菌感染。
寶寶可能因口腔疼痛拒絕進(jìn)食或吮吸時(shí)突然中斷。哺乳期嬰兒可能出現頻繁松開(kāi)乳頭、喂奶時(shí)間延長(cháng)等現象。年齡稍大的幼兒可能表現為流涎增多、咀嚼時(shí)哭鬧,這些癥狀與真菌感染導致的黏膜糜爛有關(guān)。
口腔不適會(huì )導致寶寶異常煩躁,尤其在進(jìn)食或清潔口腔時(shí)哭鬧加劇。部分患兒可能出現睡眠中斷、反復驚醒等情況。家長(cháng)需注意觀(guān)察哭鬧是否伴隨抓撓口腔的動(dòng)作,這有助于區分普通哭鬧和病理性不適。
少數患兒可能出現37.5-38℃的低熱,通常不會(huì )超過(guò)38.5℃。這種發(fā)熱與局部炎癥反應相關(guān),若體溫持續升高或伴隨腹瀉等癥狀,需考慮合并其他感染的可能。
真菌可能擴散至口周皮膚,表現為嘴角潮紅、脫屑或細小裂口。長(cháng)期使用安撫奶嘴的寶寶,還可能伴隨接觸部位皮膚發(fā)白、糜爛等衛星病灶。這種情況提示感染程度較重,需要加強局部護理。
家長(cháng)發(fā)現寶寶出現上述癥狀時(shí),應及時(shí)用溫水清潔口腔,避免強行去除白膜。哺乳前后需用碳酸氫鈉溶液清洗乳頭,奶瓶、餐具應每日煮沸消毒。鵝口瘡患兒應保持口腔濕潤,適當增加飲水量,避免攝入過(guò)酸或過(guò)燙食物。若癥狀持續2-3天無(wú)改善,或伴隨發(fā)熱、腹瀉等全身癥狀,須立即就醫進(jìn)行真菌學(xué)檢查,醫生可能會(huì )開(kāi)具制霉菌素混懸液、碳酸氫鈉溶液等藥物進(jìn)行局部治療。
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