肺結核的常識主要包括傳播途徑、易感人群、典型癥狀、診斷方法和預防措施。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，常見(jiàn)癥狀有咳嗽、低熱、盜汗等，確診需結合影像學(xué)檢查和痰培養，預防以接種卡介苗和隔離治療為主。

一、傳播途徑

肺結核主要通過(guò)空氣傳播，當患者咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話(huà)時(shí)，含有結核桿菌的飛沫懸浮在空氣中，被他人吸入后可能導致感染。密切接觸者如家庭成員或同事感染概率較高。少數情況下可通過(guò)食用未經(jīng)消毒的牛奶傳播牛型結核桿菌。保持室內通風(fēng)、佩戴口罩可有效降低傳播風(fēng)險。

二、易感人群

免疫力低下者更易感染肺結核，包括艾滋病患者、糖尿病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑的人群以及營(yíng)養不良的兒童。老年人因免疫功能衰退也屬于高危群體。吸煙、酗酒會(huì )損害肺部防御機制，礦工等職業(yè)粉塵暴露人群肺部清除能力下降，均需定期進(jìn)行結核菌素試驗篩查。

三、典型癥狀

肺結核典型表現為持續兩周以上的慢性咳嗽，初期多為干咳，后期可能出現痰中帶血。午后低熱、夜間盜汗、消瘦乏力是結核中毒癥狀的特征。部分患者伴隨胸痛、呼吸困難，病變累及胸膜時(shí)可出現胸腔積液。這些癥狀進(jìn)展緩慢但會(huì )逐漸加重，需與肺炎、肺癌等疾病鑒別。

四、診斷方法

胸部X線(xiàn)或CT檢查可發(fā)現肺部浸潤影、空洞等典型病變。痰涂片抗酸染色檢出結核桿菌是確診依據，痰培養需4-8周但能確定菌種和藥敏。結核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗有助于篩查潛伏感染。分子生物學(xué)檢測如GeneXpert能快速診斷耐藥結核病，支氣管鏡適用于痰檢陰性患者。

五、預防措施

新生兒接種卡介苗可預防重癥結核病?；颊咝枰幏锻瓿?-9個(gè)月抗結核治療，治療初期應隔離避免傳播。密切接觸者需接受預防性篩查，潛伏感染者可用異煙肼預防發(fā)病。公共場(chǎng)所注意通風(fēng)消毒，養成不隨地吐痰的衛生習慣。均衡飲食、適度運動(dòng)有助于增強免疫力抵抗感染。

肺結核患者應保證高蛋白高熱量飲食，適量補充維生素A、D和鋅元素?？祻推诳蛇M(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧癥狀。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)，定期晾曬被褥。嚴格遵醫囑完成全程藥物治療，不可自行停藥防止產(chǎn)生耐藥性。出現藥物不良反應如肝功能異常時(shí)需及時(shí)就醫調整方案，治療期間每2個(gè)月需復查痰菌和胸片評估療效。