肺結核有哪些癥狀表現
      博禾醫生
      肺結核的典型癥狀包括咳嗽咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱盜汗、消瘦乏力等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要累及肺部但也可侵犯其他器官。
持續兩周以上的慢性咳嗽是肺結核最常見(jiàn)癥狀,初期多為干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可出現黃白色黏痰。當合并支氣管結核時(shí)可能出現刺激性嗆咳,這種咳嗽往往在晨起時(shí)加重,夜間平臥也可能誘發(fā)咳嗽。部分患者痰中可帶有血絲,這與肺部病灶侵蝕小血管有關(guān)。
約三分之一的肺結核患者會(huì )出現咯血癥狀,輕者表現為痰中帶血,重者可出現大咯血??┭ǔJ怯捎诜尾坎≡钋址秆芩?,在空洞型肺結核患者中更為常見(jiàn)。大咯血時(shí)血液可呈鮮紅色,伴有血塊,需要緊急醫療干預以防窒息。
肺結核引起的胸痛多表現為病變部位隱痛或鈍痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛可能加重。胸痛的發(fā)生與胸膜受累有關(guān),當炎癥波及壁層胸膜時(shí)疼痛會(huì )更為明顯。部分患者可能伴有胸腔積液,導致呼吸困難等癥狀。
午后低熱是肺結核的特征性表現,體溫多在37.5-38.5℃之間,伴有面部潮紅。夜間盜汗表現為入睡后大量出汗,可浸濕衣物。這些癥狀與結核桿菌釋放的毒素及機體免疫反應有關(guān),在疾病活動(dòng)期尤為明顯。
肺結核患者常出現進(jìn)行性體重下降和疲乏無(wú)力,這與慢性消耗、食欲減退及結核中毒癥狀有關(guān)。嚴重者可出現惡病質(zhì)狀態(tài),表現為明顯消瘦、肌肉萎縮。兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩,長(cháng)期患病會(huì )影響營(yíng)養吸收。
肺結核患者應注意保持室內空氣流通,避免密切接觸他人以防傳播。飲食上要保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,同時(shí)補充新鮮蔬菜水果。適當進(jìn)行散步等溫和運動(dòng)有助于改善肺功能,但要避免劇烈活動(dòng)。出現癥狀應及時(shí)到結核病定點(diǎn)醫療機構就診,嚴格遵醫囑完成6-8個(gè)月的規范抗結核治療,不可自行停藥。治療期間要定期復查胸部影像學(xué)和痰結核菌檢查,密切觀(guān)察藥物不良反應。
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