預防肺結核的有效有用的方法是什么
博禾醫生
預防肺結核的有效方法主要有接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強免疫力、保持良好衛生習慣、定期體檢篩查。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播,預防需從控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群三方面入手。
卡介苗是預防結核病的特異性免疫手段,新生兒出生后24小時(shí)內應完成接種??ń槊缈娠@著(zhù)降低兒童粟粒性結核和結核性腦膜炎的發(fā)生概率,保護效果可持續10-15年。對于結核病高發(fā)地區或家庭中有活動(dòng)性肺結核患者的兒童,即使超齡也應補種。
減少與活動(dòng)性肺結核患者的密切接觸,接觸時(shí)必須佩戴醫用防護口罩?;颊呖人?、打噴嚏時(shí)應掩住口鼻,痰液需用含氯消毒劑處理。醫療機構工作人員需嚴格執行呼吸道隔離措施,高危人群每年進(jìn)行結核菌素試驗篩查。
保證每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/D,維持正常免疫功能。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周鍛煉3-5次??刂苹A疾病如糖尿病,HIV感染者需堅持抗病毒治療。長(cháng)期使用免疫抑制劑者應在醫生指導下預防性服用異煙肼。
居室每天通風(fēng)2-3次,每次30分鐘以上。不隨地吐痰,咳嗽時(shí)用紙巾遮擋后焚燒處理。餐具定期煮沸消毒,衣物被褥經(jīng)常暴曬。集體生活場(chǎng)所如學(xué)校、監獄需加強環(huán)境消毒,采用紫外線(xiàn)燈每日照射1-2小時(shí)。
結核菌素試驗陽(yáng)性者需進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查,密切接觸者每半年復查1次。糖尿病患者、矽肺患者等高風(fēng)險人群應每年做胸部CT篩查。出現咳嗽咳痰超過(guò)2周、低熱盜汗等癥狀時(shí),需及時(shí)進(jìn)行痰涂片和GeneXpert檢測。
預防肺結核需建立健康生活方式,保證充足睡眠和均衡飲食,避免過(guò)度勞累。吸煙者應戒煙,減少呼吸道黏膜損傷。在結核病高發(fā)區域活動(dòng)時(shí)可佩戴N95口罩,出現疑似癥狀立即就醫。醫務(wù)人員、囚犯等職業(yè)暴露人群應定期接受預防性健康教育和篩查。保持環(huán)境清潔通風(fēng)是阻斷傳播的重要措施,集體單位發(fā)現病例后需徹底消毒并追蹤密切接觸者。
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