治療肺結核疾病的措施是什么
博禾醫生
治療肺結核疾病的措施主要有規范用藥、營(yíng)養支持、隔離防護、定期復查、手術(shù)治療等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,需在醫生指導下進(jìn)行綜合治療。
肺結核患者需嚴格遵循早期、聯(lián)合、適量、規律、全程的用藥原則。常用抗結核藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片和鏈霉素注射液等。治療通常分為強化期和鞏固期兩個(gè)階段,全程治療需要6-9個(gè)月。用藥期間可能出現肝功能損害、周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/gut2fhackn5gcp3.html" target="_blank">神經(jīng)炎等不良反應,需定期監測相關(guān)指標。
肺結核屬于消耗性疾病,患者需要保證充足的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議每日攝入雞蛋、牛奶、瘦肉、魚(yú)類(lèi)等富含蛋白質(zhì)的食物,同時(shí)補充新鮮蔬菜水果以獲取維生素和礦物質(zhì)。避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒有助于病情恢復。對于營(yíng)養不良患者可適當補充維生素B6片和復合維生素片。
活動(dòng)性肺結核患者具有傳染性,需做好呼吸道隔離措施?;颊邞獑为毦幼?,佩戴口罩,咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。痰液需用含氯消毒劑處理,餐具單獨消毒。密切接觸者需進(jìn)行結核菌素試驗篩查。隔離期一般持續至痰涂片轉陰后2-3周,具體時(shí)間由醫生評估確定。
治療期間需要每月復查痰涂片、胸部X線(xiàn)或CT檢查。每1-2個(gè)月監測肝功能、血常規等指標。出現藥物不良反應或治療效果不佳時(shí)需及時(shí)調整方案。完成治療后仍需隨訪(fǎng)2-3年,第一年每3個(gè)月復查一次,之后每半年復查一次,以評估是否復發(fā)。
對于藥物治療無(wú)效的慢性纖維空洞型肺結核、結核球、大咯血或合并支氣管胸膜瘺等情況,可能需要行肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)。術(shù)前需控制結核活動(dòng)期癥狀,術(shù)后仍需繼續抗結核治療6-12個(gè)月。手術(shù)風(fēng)險包括支氣管胸膜瘺、膿胸等并發(fā)癥,需在專(zhuān)科醫院由胸外科醫生評估實(shí)施。
肺結核患者治療期間應注意休息,避免過(guò)度勞累。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,陽(yáng)光充足。適當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng)增強體質(zhì)。嚴格遵醫囑用藥,不可自行停藥或減量。密切觀(guān)察咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀變化,如出現咯血、呼吸困難等需立即就醫。家庭成員應協(xié)助監督用藥,共同做好防護措施。
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