妊娠期肝炎可通過(guò)密切監測肝功能、調整飲食結構、抗病毒治療、護肝藥物干預、必要時(shí)終止妊娠等方式處理。妊娠期肝炎可能與病毒感染、妊娠期膽汁淤積、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、妊娠期急性脂肪肝等因素有關(guān)。

1、密切監測肝功能

妊娠期肝炎患者需要定期檢測血清轉氨酶、膽紅素、凝血功能等指標。建議每1-2周復查肝功能，出現皮膚黃染、尿色加深等癥狀時(shí)需立即就醫。動(dòng)態(tài)監測有助于評估病情進(jìn)展，為后續治療提供依據。

2、調整飲食結構

患者應選擇低脂高蛋白飲食，適量增加新鮮蔬菜水果攝入。避免油炸食品和動(dòng)物內臟，每日分5-6次少量進(jìn)食可減輕肝臟負擔。出現嚴重嘔吐時(shí)可暫時(shí)禁食，通過(guò)靜脈補充營(yíng)養。

3、抗病毒治療

對于乙型肝炎病毒感染者，在妊娠24-28周可考慮使用替諾福韋酯片進(jìn)行抗病毒治療。用藥期間需監測病毒載量變化，產(chǎn)后根據情況調整用藥方案。禁用干擾素等可能影響胎兒發(fā)育的藥物。

4、護肝藥物干預

可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。這些藥物能促進(jìn)肝細胞修復，改善膽汁排泄功能。用藥期間需觀(guān)察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應，出現異常應及時(shí)停藥。

5、必要時(shí)終止妊娠

當出現肝性腦病、凝血功能障礙等嚴重并發(fā)癥時(shí)，可能需要考慮提前終止妊娠。這種情況多見(jiàn)于妊娠期急性脂肪肝或重型肝炎，需由產(chǎn)科和肝病科醫生共同評估后決定處理方案。

妊娠期肝炎患者應保證每日8小時(shí)睡眠，避免過(guò)度勞累。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，注意個(gè)人衛生防止交叉感染。出現皮膚瘙癢時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂，避免抓撓導致皮膚破損。定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查，密切關(guān)注胎兒發(fā)育情況。所有治療措施均需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整用藥方案。