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念珠菌感染的原因及預防

性病科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#念珠菌#感染

念珠菌感染主要由白色念珠菌過(guò)度繁殖引起,常見(jiàn)誘因包括免疫力下降、濫用抗生素、糖尿病控制不佳、激素水平變化及不良衛生習慣。預防措施需針對誘因進(jìn)行干預,如增強免疫力、規范用藥、控制血糖、保持會(huì )陰干燥等。

1、免疫力下降

長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),機體對念珠菌的清除能力減弱。建議保證充足睡眠,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,必要時(shí)遵醫囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德顆粒等免疫調節劑。免疫功能低下者需定期監測真菌感染跡象。

2、抗生素濫用

廣譜抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片可能破壞陰道或腸道菌群平衡,導致念珠菌過(guò)度增殖。使用抗生素時(shí)應嚴格遵循療程,避免自行增減藥量,可配合布拉氏酵母菌散等益生菌調節微生態(tài)。反復感染者需進(jìn)行藥敏試驗指導用藥。

3、糖尿病未控制

血糖超過(guò)正常水平會(huì )促進(jìn)念珠菌生長(cháng),典型表現為外陰瘙癢伴豆渣樣分泌物?;颊咝瓒ㄆ诒O測血糖,遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時(shí)減少高糖飲食攝入。合并感染時(shí)可選用克霉唑陰道片聯(lián)合治療。

4、激素水平變化

妊娠期雌激素升高或長(cháng)期服用避孕藥會(huì )改變陰道環(huán)境。孕婦應選擇棉質(zhì)透氣內衣,避免使用堿性洗劑清洗會(huì )陰。癥狀明顯時(shí)需在醫生指導下使用制霉菌素陰道栓,禁用口服抗真菌藥以免影響胎兒。

5、衛生習慣不良

穿著(zhù)化纖緊身褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛生巾可能造成局部潮濕悶熱。日常應選擇寬松棉質(zhì)內褲,排便后從前向后擦拭,避免盆浴交叉感染。游泳或出汗后及時(shí)清洗擦干,必要時(shí)使用硝酸咪康唑散預防。

預防念珠菌感染需建立長(cháng)期健康管理策略。飲食上減少精制糖和酒精攝入,增加大蒜、酸奶等天然抗真菌食物。日常避免過(guò)度清洗會(huì )陰破壞酸堿平衡,選擇pH4.5的弱酸性洗液。糖尿病患者建議每3個(gè)月進(jìn)行真菌篩查,免疫力低下者可預防性使用氟康唑膠囊。出現異常分泌物或瘙癢持續3天以上時(shí),應及時(shí)進(jìn)行真菌培養檢查。

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