克羅恩病的飲食建議
博禾醫生
克羅恩病患者可通過(guò)調整飲食結構緩解癥狀,建議選擇低渣低脂、易消化、高蛋白的食物,避免刺激性食物。飲食管理需結合個(gè)體耐受性,主要有低纖維食物、高蛋白食物、低脂乳制品、富含維生素的果蔬、補充水分等方式。
急性期應選擇去皮蘋(píng)果、香蕉、精白米面等低纖維食物,減少胃腸刺激。避免粗糧、堅果等高纖維食物加重腹瀉或腸梗阻風(fēng)險。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。
推薦魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,幫助修復腸道黏膜。每日蛋白質(zhì)攝入量需達到每公斤體重1-1.5克。紅肉需去除可見(jiàn)脂肪,加工肉制品可能誘發(fā)炎癥反應需限制。
選擇脫脂牛奶、低脂酸奶補充鈣質(zhì),乳糖不耐受者可選用無(wú)乳糖產(chǎn)品。發(fā)作期若出現脂肪瀉需暫時(shí)停用,緩解后逐步嘗試小劑量引入。硬質(zhì)奶酪比液態(tài)奶更易耐受。
胡蘿卜泥、南瓜羹等富含維生素A的食物有助于黏膜修復,西藍花、菠菜等應煮熟后食用。避免柑橘類(lèi)等酸性水果刺激腸道。維生素D缺乏常見(jiàn)需監測并補充。
每日飲水1500-2000毫升預防脫水,腹瀉嚴重時(shí)配合口服補液鹽。避免含咖啡因、酒精飲品??娠嬘孟♂尯蟮奶O(píng)果汁補充電解質(zhì),濃茶可能加重腸道痙攣需限制。
克羅恩病患者需記錄飲食日志觀(guān)察個(gè)體反應,發(fā)作期采用少量多餐制,每日5-6餐減輕腸道負擔。營(yíng)養師指導下可添加全營(yíng)養素補充劑,定期監測鐵、維生素B12等營(yíng)養素水平。合并狹窄或瘺管時(shí)需采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,嚴重營(yíng)養不良者需腸內營(yíng)養支持。所有飲食調整應與藥物治療同步進(jìn)行,定期復查炎癥指標評估效果。
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