腹脹該怎么辦?

博禾醫生
腹脹可通過(guò)調整飲食、適量運動(dòng)、熱敷按摩、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。腹脹通常由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調、消化系統疾病、精神壓力等因素引起。
減少產(chǎn)氣食物攝入如豆類(lèi)、洋蔥、西藍花等,選擇易消化食物如粥、面條。避免暴飲暴食,采用少量多餐方式,進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽。每日飲水控制在1500-2000毫升,避免碳酸飲料及含糖飲品。乳糖不耐受者需限制乳制品,可替換為低乳糖或無(wú)乳糖產(chǎn)品。
飯后30分鐘進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。避免立即平臥或劇烈運動(dòng),可順時(shí)針按摩腹部10-15分鐘。長(cháng)期久坐者建議每小時(shí)起身活動(dòng),通過(guò)腹式呼吸鍛煉膈肌功能。運動(dòng)強度以微微出汗為宜,持續20-30分鐘。
用40℃左右熱毛巾敷于臍周10分鐘,配合掌心順時(shí)針環(huán)形按摩??蛇x用薄荷精油輔助按摩,每日重復進(jìn)行2-3次。按摩力度以皮膚輕微凹陷為度,避開(kāi)飯后1小時(shí)內操作。合并腹瀉時(shí)禁用熱敷,可改為足三里穴位按壓。
胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可促進(jìn)胃排空,消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊幫助分解食物。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道菌群,消脹藥如二甲硅油片緩解氣體滯留。中成藥如保和丸對食積腹脹有效,但需在醫生指導下聯(lián)合用藥。
持續腹脹超過(guò)1周或伴隨體重下降、便血需就診消化內科,可能需進(jìn)行胃鏡、腸鏡或腹部超聲檢查。腸易激綜合征患者建議完善食物不耐受檢測,慢性膽囊炎需結合肝功能評估。急腹癥如腸梗阻會(huì )出現腹脹伴嘔吐,須立即急診處理。
日常保持規律作息,避免過(guò)度焦慮情緒影響胃腸功能。記錄飲食日記排查過(guò)敏原,注意腹部保暖避免受涼。癥狀反復發(fā)作時(shí)應完善幽門(mén)螺桿菌檢測,老年人需排除腫瘤性病變。建立定時(shí)排便習慣,必要時(shí)在營(yíng)養師指導下進(jìn)行低FODMAP飲食調整。若腹脹伴隨持續腹痛、發(fā)熱等警示癥狀,需及時(shí)就醫明確病因。
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