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寶寶哮喘的癥狀有哪些?如何有效預防小兒哮喘?

呼吸內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#哮喘#寶寶

1嬰兒哮喘的癥狀是什么

患兒煩躁,呼吸困難,呼吸困難,不能平臥,座位時(shí)聳肩屈背,坐姿呼吸困難,呼吸困難,呼吸困難,患兒顏色蒼白,鼻翼扇動(dòng),嘴唇,指甲紫藍,冷汗

發(fā)病最初只有干咳,之后出現呼吸癥狀,隨著(zhù)支氣管痙攣的緩解,排出粘稠的白色痰液,呼吸逐漸平復,有些患兒咳嗽嚴重,上腹肌疼痛,伴有或不伴有發(fā)熱,胸部體征呼吸時(shí)出現胸部凹陷等三個(gè)凹陷,呼吸時(shí)由于胸部?jì)葔涸龈?,胸骨凹陷和肋間隙反見(jiàn)突出,同時(shí)頸靜脈顯著(zhù)憤怒張開(kāi),診斷兩肺呈鼓聲,肌肉下移,心臟縮小,發(fā)生肺氣腫

慢性反復發(fā)作癥狀

哮喘本身為一慢性疾病,但有的患兒常年發(fā)作,或雖可用藥物控制,但緩解期甚短,大多是由于急性發(fā)作控制不利或反復感染而發(fā)生的結果,由于長(cháng)期支氣管痙攣,氣道阻力增加而致肺氣腫,體格檢查可見(jiàn)胸部呈桶狀,前后徑加大,肺底下移,心臟相對濁音界縮小,有時(shí)雖無(wú)急性發(fā)作,但活動(dòng)后亦常感胸悶氣急,肺部??陕劶跋胍?,或經(jīng)常合并感染,痰多,由炎性分泌物阻塞而發(fā)生肺不張,大多見(jiàn)于右肺中葉,有的發(fā)展成支氣管擴張,大多見(jiàn)于右肺中葉,有的發(fā)展成支氣管擴張,偶見(jiàn)合并縱隔氣腫或氣胸,嚴重者有程度不等的心肺功能損害,甚至發(fā)生肺源性心臟病,對合并變態(tài)瓟生鼻炎的患兒,亦可發(fā)展成慢性鼻竇炎,中耳炎,隨著(zhù)病程遷延,氧代謝障礙加重,這些患兒常表現身材矮小,營(yíng)養不良,駝背,往往呈類(lèi)似件會(huì )面的狀態(tài)。

2小兒哮喘的預防

哮喘的發(fā)作有很大部分原因是氣候。當天氣轉暖時(shí)候,晝夜溫差大,容易感冒,春季各種花朵盛開(kāi),空氣中過(guò)敏源含量增加等等,都是誘發(fā)該病的原因。因此,父母這時(shí)候要注意讓孩子保暖,避免去人多的地方減少交叉感染的幾率。兒童的貼身物品,如衣服和被子。專(zhuān)家特別注意到,花粉也是兒童哮喘發(fā)作的主要犯人之一,喜歡種花草的家庭應特別注意,父母最好等春天過(guò)后再種花草。醫生建議,發(fā)病高峰適當減少戶(hù)外活動(dòng)。一定要找準確的過(guò)敏源,避免或控制哮喘的過(guò)敏源及其觸發(fā)因素,是防治哮喘的重要手段,也是自身科學(xué)管理的重要內容。

穿著(zhù)要適宜。俗話(huà)說(shuō):春捂秋凍,很有道理。春天要注意保暖,避免受涼感冒以及冷空氣刺激誘發(fā)哮喘。出入場(chǎng)所必須適當。春天是上呼吸道感染的高發(fā)期,為了避免交叉感染,哮喘患兒應該盡量不去商店、電影院、各種派對等人聚集的地方。對花粉和植物過(guò)敏的兒童不得去花園和植物園。嚴重的花粉過(guò)敏者可以考慮異地預防。

外出時(shí)間應適當。一天中午和下午是空氣中花粉濃度高的時(shí)間,這時(shí)應該盡量減少外出。在風(fēng)沙比較大的地區,出行時(shí),要注意天氣情況,刮大風(fēng)時(shí)要減少外出,免遭塵土及冷空氣的刺激。居室環(huán)境必須適當。哮喘患兒的室內要保持溫暖干燥,室內裝飾要簡(jiǎn)單清潔,注意通風(fēng)透光,床上用品要勤奮曬干,減少螨蟲(chóng)和霉菌的繁殖。如果居室內新裝修,必須通風(fēng)兩個(gè)月以上方能入住。哮喘的發(fā)作會(huì )引起胸悶、氣短、呼吸困難等表現,父母必須事先預防嬰兒。

3哮喘是否傳染

首先要告訴我哮喘不是傳染病,不是傳染病。因此,大家不必太擔心。哮喘這種病是多種細胞共同作用的結果,沒(méi)有傳染的特征。但是,父母有過(guò)敏性體質(zhì)、哮喘等遺傳傾向,孩子患哮喘的概率稍高。

哮喘病的形成與發(fā)作與遺傳因素有關(guān),也受環(huán)境因素影響。許多環(huán)境因素影響哮喘病主要包括接觸可吸入、植物過(guò)敏原(變態(tài)原)、空氣污染、呼吸道感染、特別是病毒和支原體感染、運動(dòng)和過(guò)度通氣、天氣變化、食物添加劑、藥物和神經(jīng)精神因素包括情緒興奮、恐懼等。

在各種促進(jìn)哮喘的環(huán)境因素中,過(guò)敏因素最為常見(jiàn)和重要。其中室內過(guò)敏原常見(jiàn)的有家螨、蟑螂和其他昆蟲(chóng)、霉菌等室外過(guò)敏原常見(jiàn)的有花粉、豚草、霉菌等牛奶、蛋類(lèi)等食物,在日常生活中必須特別注意。

4冬季哮喘嬰兒的禁忌是什么?

禁止與冷空氣接觸:冷空氣刺激呼吸道粘膜感應器,發(fā)生異常沖動(dòng)引起氣管痙攣,引起哮喘。因此,在寒冷的冬天,兒童除了加強保溫和及時(shí)添加衣服外,還應盡量避免與強冷空氣接觸。

禁止被動(dòng)吸煙:被動(dòng)吸煙對管道造成慢性損害,形成高反應狀態(tài)誘發(fā)哮喘,冬天家里有哮喘的父母必須絕對避免吸煙。

禁止接觸變應原:哮喘兒童慎重穿過(guò)動(dòng)物毛皮,慎重吃蝦蟹海鮮,慎重使用阿司匹林和水楊酸鈉等容易敏感的藥物。避免與花粉接觸,最好不要帶孩子去花園和花園,以免接觸變應引起哮喘。

禁止呼吸道感染:反復呼吸道感染引起的氣管高反應狀態(tài)是哮喘發(fā)生的基本機理,也是復發(fā)的主要因素,冬天預防呼吸道感染是減少哮喘復發(fā)的關(guān)鍵。

禁止劇烈活動(dòng)和感情興奮:劇烈活動(dòng)和感情興奮降低β受體敏感性,相對α受體敏感性提高,誘發(fā)支氣管哮喘。另外,過(guò)于劇烈的運動(dòng)也可以通風(fēng)過(guò)度引起反射性氣管痙攣,所以冬天不要讓孩子劇烈跑步或喊叫,以免引起哮喘的發(fā)作。

5哮喘治療應掌握三個(gè)原則

長(cháng)期原則

哮喘是一種長(cháng)期的慢性疾病,在目前的醫療條件下,治療的目標是控制哮喘的發(fā)展,減少急性疾病的發(fā)展,減輕急性疾病。有些哮喘患者不清楚治療哮喘的困難,總是想找到短期內能做到的藥是不現實(shí)的。

有些病人哮喘急性發(fā)作時(shí),由于憋氣、呼吸困難而痛苦不堪,希望醫生迅速緩解哮喘帶來(lái)的痛苦,所以在接受治療時(shí)積極配合,而一旦病情緩解就不能堅持治療,甚至完全停止治療。殊不知,只有重視平時(shí)的預防和治療,才能大大減少急性哮喘發(fā)作的次數,從根本上減輕痛苦,減少死亡的危險。同時(shí)也因就診次數的減少,減輕醫療費用的支出。

規范化原則

這種規范化不是由某一醫院或個(gè)人制定的,而是基于許多臨床實(shí)踐和嚴格設計進(jìn)行的全球多中心研究的結果。目前全球早已制定了有關(guān)哮喘治療的指南,并不斷更新和完善。我國呼吸學(xué)界也根據我國的實(shí)情制定了哮喘防治指南。

只要患者按照哮喘防治指南進(jìn)行規范化治療,哮喘雖然不能治愈,但是可以得到很好的控制,哮喘患者完全可能像正常人一樣生活。所以建議哮喘患者去正規的醫院,尤其是呼吸專(zhuān)科門(mén)診、哮喘專(zhuān)科門(mén)診,保證你得到的是精準、適當的治療,不要迷信所謂的偏方、秘方。

個(gè)人原則

患者們注意到疾病之間的信息交流也很常見(jiàn),他們會(huì )與大家交流自己的藥物使用情況。我們經(jīng)??吹揭恍┎∪嗽诘乳T(mén)診看醫生時(shí)會(huì )選擇互相交流他們的藥物和效果。

但是,很少有患者在交流中談?wù)摼唧w的劑量。噴多少,什么時(shí)候加,什么時(shí)候減少。

實(shí)際上,這是哮喘治療的重要部分,也是與其他慢性病不同的部分個(gè)人治療方案。仔細回顧哮喘治療的歷史,哮喘治療藥物無(wú)外乎長(cháng)效和短效支氣管舒張劑、吸入激素、茶堿類(lèi)、白三烯受體調節劑、抗過(guò)敏藥。

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