腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統結石、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

1、腰肌勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度負重可能導致腰部肌肉慢性損傷。典型表現為腰部酸脹痛，活動(dòng)后加重，休息可緩解。急性期需臥床休息1-3天，配合熱敷緩解肌肉痙攣。慢性期可進(jìn)行小燕飛等腰部核心肌群鍛煉，增強肌肉穩定性。若疼痛持續，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)退變或外傷可能導致髓核突出壓迫神經(jīng)根。常見(jiàn)癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。輕度突出可通過(guò)絕對臥床2-3周緩解，中重度需聯(lián)合甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊營(yíng)養神經(jīng)和消炎止痛。突出嚴重者可能需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。

3、泌尿系統結石

腎結石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)劇烈腰痛，多呈陣發(fā)性絞痛伴血尿。結石小于6毫米時(shí)可多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛發(fā)作期可用消旋山莨菪堿片解痙。結石較大或合并感染時(shí)，需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(cháng)期服用激素者易出現椎體壓縮性骨折，表現為突發(fā)腰痛伴活動(dòng)受限。需補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，疼痛明顯時(shí)使用鮭降鈣素注射液。日常需增加日照時(shí)間，進(jìn)行抗阻力訓練預防骨量流失。

5、強直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬痛超過(guò)3個(gè)月需警惕此病。炎癥活動(dòng)期血沉增快，骶髂關(guān)節CT可見(jiàn)破壞。治療需長(cháng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。日常需保持脊柱功能位，避免駝背畸形。

腰痛患者應避免久坐久站，每1-2小時(shí)變換體位，睡眠選擇硬板床。急性期可冰敷疼痛部位15-20分鐘，慢性期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，須立即就診排除嚴重器質(zhì)性疾病。