膽囊壓痛點(diǎn)的位置是哪里

博禾醫生
膽囊壓痛點(diǎn)的位置一般位于墨菲點(diǎn),即肋下兩指右上腹。但是,這只是相對正常的膽囊對應的位置,有些病變膽囊萎縮或腫脹,肝硬化膽囊變位的患者,壓痛位置明顯偏移。膽囊明顯增大,脫入骨盆,其壓痛點(diǎn)位置明顯下降。膽囊有萎縮者的位置向上移動(dòng),一般壓痛點(diǎn)向上移動(dòng),位于右肝區。肝硬化明顯的患者中,肝臟有反時(shí)針旋轉位置,膽囊壓痛點(diǎn)位置在右上腹后方。
一、膽囊壓痛點(diǎn)的檢查方法:
1、膽囊壓痛點(diǎn)的檢查一般稱(chēng)為墨菲征,墨菲征的檢查方法是患者平臥,醫生站在患者的右側,左手四指在患者的右側背部,拇指伸到患者的右鎖骨中心線(xiàn)和季肋緣的位置,拇指向下按壓,使患者深呼吸。
2、患者吸氣時(shí),隨著(zhù)胸隔肌的下降,膽囊也會(huì )下降。膽囊發(fā)炎時(shí),發(fā)炎的膽囊向下移動(dòng),碰到向下按壓的左手拇指,患者疼痛時(shí)突然停止吸氣的征集被稱(chēng)為墨菲征。
二、膽囊疼痛的原因:
1、膽囊疼痛一般由膽囊炎癥引起膽囊腫脹、神經(jīng)刺激和周?chē)鷿B出感染引起。膽囊的伸縮性比較大,膽囊功能減退,排出通道受阻,在膽囊張力高,長(cháng)期膽汁淤積可以造成膽囊炎,膽道梗阻及感染,造成膽囊壓痛。
2、此時(shí)膽囊明顯增大,周?chē)鷿B出多且不及時(shí)治療,會(huì )進(jìn)一步加重感染,并且刺激周?chē)窠?jīng),壓迫周?chē)K器加重疼痛癥狀,形成惡性循環(huán),疼痛越來(lái)越重。
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