總膽紅素35不需要治療
關(guān)鍵詞：#膽紅素
總膽紅素35μmol/L是否需要治療需結合具體病因判斷。生理性升高通常無(wú)須干預，病理性升高則需針對原發(fā)病治療。
健康人群可能出現一過(guò)性總膽紅素輕度升高，常見(jiàn)于劇烈運動(dòng)后、空腹采血、新生兒生理性黃疸等情形。這類(lèi)情況多與紅細胞代謝加速相關(guān)，無(wú)肝臟實(shí)質(zhì)損傷，數值多在1-2周內自行恢復正常。日常建議保持規律作息，避免過(guò)度勞累，適量增加飲水促進(jìn)膽紅素排泄。飲食可適當補充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及西藍花等十字花科蔬菜，幫助抗氧化。
持續異常需警惕肝膽系統疾病可能。病毒性肝炎患者除膽紅素升高外，多伴隨乏力、尿色加深等表現，需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等。膽管結石可能引發(fā)梗阻性黃疸，需通過(guò)熊去氧膽酸膠囊溶石或ERCP取石。自身免疫性肝病需使用醋酸潑尼松片調節免疫。溶血性疾病需排查地中海貧血等遺傳因素，嚴重時(shí)需輸血治療。長(cháng)期飲酒者出現該數值應戒酒并篩查酒精性肝病。
建議復查肝功能時(shí)同步檢測直接膽紅素、轉氨酶等指標，完善超聲檢查排除器質(zhì)性病變。若數值持續超過(guò)34μmol/L或伴隨皮膚黃染等癥狀，應及時(shí)至消化內科或肝病科就診。日常避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物，控制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物攝入。
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