這些方法治療特殊丙型肝炎效果佳 特殊丙型肝炎患者該如何進(jìn)行治療
對于丙型肝炎的治療，專(zhuān)家還會(huì )根據患病的病情情況去做出針對性的治療。因此，首先需要對丙型肝炎的病因進(jìn)行分析，了解到誘發(fā)原因，才能做好針對性的治療。這對于丙型肝炎患者的康復起到很大的幫助作用。下面為大家介紹一下特殊丙型肝炎患者該如何進(jìn)行治療?
1.兒童和老年人:有關(guān)兒童慢性丙型肝炎的治療經(jīng)驗尚不充分。初步臨床研究結果顯示，IFNa單一治療的SVR率似高于成人，對藥物的耐受性也較好。65歲或70歲以上的老年患者原則上也應進(jìn)行抗病毒治療，但一般對治療的耐受性較差。因此，應根據患者的年齡、對藥物的耐受性、并發(fā)癥(如高血壓、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量，以決定是否給予抗病毒治療。
2.酗酒及吸毒者:慢性酒精中毒及吸毒可能促進(jìn)HCV復制，加劇肝損害，從而加速發(fā)展為肝硬化甚至HCC的進(jìn)程。由于酗酒及吸毒患者對于抗病毒治療的依從性、耐受性和SVR率均較低，因此，治療丙型肝炎必須同時(shí)戒酒及戒毒。
3.合并HBV或HIV感染者:合并HBV感染會(huì )加速慢性丙型肝炎向肝硬化或HCC的進(jìn)展。對于HCVRNA陽(yáng)性/HBVDNA陰性者，先給予抗HCV治療;對于兩種病毒均呈活動(dòng)性復制者，建議首先以IFNa加利巴韋林清除HCV，對于治療后HBVDNA仍持續陽(yáng)性者可再給予抗HBV治療。對此類(lèi)患者的治療尚需進(jìn)行深入研究，以確定最佳治療方案。
合并HIV感染也可加速慢性丙型肝炎的進(jìn)展，抗HCV治療主要取決于患者的CD4+細胞計數和肝組織的纖維化分期。免疫功能正常、尚無(wú)即刻進(jìn)行高活性抗逆轉錄病毒治療(HAART)指征者，應首先治療HCV感染;正在接受HAART治療、肝纖維化呈S2或S3的患者，需同時(shí)給予抗HCV治療;但要特別注意觀(guān)察利巴韋林與抗HIV核苷類(lèi)似物相互作用的可能性，包括乳酸酸中毒等。對于嚴重免疫抑制者(CD4+陽(yáng)性淋巴細胞&2′108/L)，應首先給抗HIV治療，待免疫功能重建后，再考慮抗HCV治療。
4.慢性腎功能衰竭:對于慢性丙型肝炎伴有腎功能衰竭且未接受透析者，不應進(jìn)行抗病毒治療。已接受透析且組織病理學(xué)上尚無(wú)肝硬化的患者(特別是準備行腎移植的患者)，可單用IFNa治療(應注意在透析后給藥)。由于腎功能不全的患者可發(fā)生嚴重溶血，因此，一般不應用利巴韋林聯(lián)合治療。
以上4種都是丙型肝炎的特殊人群，針對這類(lèi)人群，專(zhuān)家需要更加謹慎的查找原因。顯然這類(lèi)特殊人群的治療難度更勝一籌，專(zhuān)家表示，在生活中杜絕丙型肝炎出現才是最正確的方式，誰(shuí)都希望可以擁有健康的身體，那么從自己做起。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
