低血糖的危害及處理
低血糖可能導致頭暈、心悸甚至昏迷，及時(shí)補充糖分是首要處理措施。低血糖的危害及處理方式主要有識別癥狀、快速補糖、調整飲食、監測血糖、就醫評估。
1、識別癥狀
低血糖早期表現為出汗、手抖、饑餓感，進(jìn)展期可能出現注意力不集中、視物模糊。嚴重時(shí)可導致意識模糊或抽搐。糖尿病患者使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物時(shí)更易發(fā)生。建議隨身攜帶血糖儀，出現癥狀時(shí)立即檢測。若血糖低于3.9毫摩爾每升需即刻處理。
2、快速補糖
意識清醒者可立即進(jìn)食15-20克速效碳水化合物，如葡萄糖片、含糖飲料。癥狀未緩解者15分鐘后重復補充?；杳曰颊咝璞苊饨?jīng)口喂食，應立即就醫注射葡萄糖注射液。注意避免后續過(guò)量進(jìn)食導致高血糖。
3、調整飲食
規律進(jìn)食包含復合碳水化合物的三餐，兩餐間添加堅果、酸奶等零食。避免空腹飲酒或劇烈運動(dòng)。胰島素治療者需根據活動(dòng)量調整進(jìn)食量?？勺稍?xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化食譜，保證蛋白質(zhì)與膳食纖維的合理配比。
4、監測血糖
高風(fēng)險人群應每日多次監測指尖血糖，重點(diǎn)關(guān)注餐前及睡前數值。使用動(dòng)態(tài)血糖監測儀可發(fā)現無(wú)癥狀性低血糖。記錄血糖日志有助于醫生調整治療方案。出現夜間低血糖者需睡前加測，必要時(shí)調整基礎胰島素劑量。
5、就醫評估
反復發(fā)作或嚴重低血糖需完善胰島功能檢測、影像學(xué)檢查等，排查胰島素瘤或腎上腺功能減退。醫生可能調整降糖方案，如改用低血糖風(fēng)險較小的二甲雙胍緩釋片、西格列汀片等。合并自主神經(jīng)病變者需特別防范無(wú)感知性低血糖。
預防低血糖需隨身攜帶急救糖塊，佩戴醫療警示手環(huán)。運動(dòng)前后監測血糖，避免單獨進(jìn)行高?；顒?dòng)。定期復查糖化血紅蛋白和肝腎功能。學(xué)習正確注射技術(shù)，輪換注射部位。家庭成員應掌握胰高血糖素注射方法，以備緊急情況使用。建立規律的作息和飲食節律，避免血糖大幅波動(dòng)。
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