新生兒黃疸如何護理 護理有哪些注意事項

博禾醫生
新生兒黃疸該如何護理?新生兒出現黃疸可能是自身生理性的,也有是母親帶來(lái)的,還有的就是病理性的黃疸。不管是哪種,父母都要引起重視。以下是對新生兒黃疸該如何護理的介紹。
新生兒黃疸該如何護理
1、嬰兒全身癥狀的觀(guān)察
注意觀(guān)察胎黃嬰兒的全身癥候,有無(wú)精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現及時(shí)處理。
2、保護嬰兒
注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
3、觀(guān)察嬰兒的變化
密切觀(guān)察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
4、懷孕期間飲食要注意
胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生后出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過(guò)食生冷,不過(guò)饑過(guò)飽,并忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
5、留意嬰兒黃疸情況
嬰兒出生后就密切觀(guān)察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現黃疸應盡早治療,并觀(guān)察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。
6、及早做好準備
需進(jìn)行換血療法時(shí),應及時(shí)做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。
7、如有再懷孕,應做好預防準備
婦女如曾生過(guò)有胎黃的嬰兒,再妊娠時(shí)應作預防,按時(shí)服用中藥。
面對黃疸,家長(cháng)要重視不能輕視。在醫生的指導下,只要正確的喂養,合理的護理,大多新生兒都可以平穩的渡過(guò)黃疸期。
新生兒黃疸護理有哪些注意事項
一、黃疸自己會(huì )消退
剛出生的寶寶無(wú)法排出過(guò)剩的膽紅素,進(jìn)而引發(fā)黃疸。只有當1周大的時(shí)候,寶寶的肝臟比較穩定了,黃疸才會(huì )得到控制。大多數寶寶的黃疸不需要治療,在1周左右即可消退。
但如果寶寶患有的是病理性黃疸,會(huì )引起其他疾病,比如核黃疸發(fā)生時(shí),小兒黃疸會(huì )明顯加重,開(kāi)始表現為嗜睡,吸奶無(wú)力或嗆奶,肌張力減退。如果治療不及時(shí)隨后可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
二、都是母乳惹的禍
許多人會(huì )認為喂母乳與黃疸有關(guān),其實(shí)并不盡然,專(zhuān)家認為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說(shuō)是因為母奶造成黃疸。由于前一周的黃疸,有可能是因為喂食不足所導致脫水,這時(shí)如果指數小于20mg/dL就沒(méi)有問(wèn)題,因為至今還沒(méi)有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報告的文獻,所以一般不用終止母乳喂食。
但如果指數超過(guò)20mg/dL,可以暫時(shí)停止喂母乳,用寶寶奶粉輔助。如果在48小時(shí)之內黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會(huì )稍微回升2-4mg/dL,對寶寶不會(huì )有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,大約會(huì )在1-3個(gè)月內完全消失。
如果證明是因為喂食不足所產(chǎn)生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸才會(huì )刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會(huì )愈多,千萬(wàn)不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用水或糖水補充。但還是要觀(guān)察寶寶后面的情形變化,如果黃疸退了又升高就絕對有問(wèn)題,一定要及時(shí)去醫院檢查。
三、曬太陽(yáng)可以退黃
太陽(yáng)光直接照射能夠幫助退黃,但是效果并不理想,因為日光中藍色波長(cháng)光量有限,而且在家中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方,就算能做到也容易造成紫外線(xiàn)灼傷和受涼感冒。所以我們不建議依靠曬太陽(yáng)來(lái)退黃。
四、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃
喂水和葡萄糖是非常不推薦的,它弊大于利。因為膽紅素在體內主要是通過(guò)大便排出,通過(guò)小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃并不正確。對于肚量有限的小寶寶來(lái)說(shuō)喝白開(kāi)水和葡萄糖水會(huì )脹肚子,導致吃奶量減少,使膽紅素通過(guò)大便排出減少,反而不利于黃疸消退。
在這里小編給大家介紹檢查寶寶黃疸是否變壞的方法。那就是注意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發(fā)生問(wèn)題,大便會(huì )變白,但不是突然變白,而是愈來(lái)愈淡,如果再加上身體突然又黃起來(lái),就必須帶給醫生看。
另外,還要時(shí)刻地觀(guān)察寶寶日常生活。只要覺(jué)得寶寶看起來(lái)愈來(lái)愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。
五、有黃疸就不能打乙肝疫苗
乙肝疫苗在出生的24小時(shí)內會(huì )打第一針,一般正規醫院都會(huì )打。這時(shí)黃疸可能還沒(méi)有出現,即便是出現了黃疸,也是住在醫院里面,所以第一針不需要到防疫站。第二針是在寶寶出生后一個(gè)月,第三針是在出生后6個(gè)月,這是需要到防疫站里面打的。
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