吃降壓藥血糖值會(huì )上升嗎
博禾醫生
服用降壓藥可能導致血糖值上升,但具體影響與藥物種類(lèi)有關(guān)。
部分降壓藥物可能干擾糖代謝過(guò)程,例如噻嗪類(lèi)利尿劑氫氯噻嗪片可能通過(guò)降低血鉀水平影響胰島素分泌,長(cháng)期使用可能使空腹血糖升高。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可能掩蓋低血糖癥狀,同時(shí)減少外周組織對葡萄糖的利用。鈣通道阻滯劑硝苯地平控釋片對血糖影響較小,但個(gè)別患者可能出現糖耐量異常。血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片則可能改善胰島素敏感性,對血糖產(chǎn)生中性或有益作用。α受體阻滯劑特拉唑嗪片對糖代謝影響輕微,但需注意體位性低血壓風(fēng)險。
對于合并糖尿病的高血壓患者,建議優(yōu)先選擇對血糖影響小的降壓藥物,如血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦膠囊或長(cháng)效鈣拮抗劑氨氯地平片。用藥期間應定期監測空腹及餐后血糖,觀(guān)察有無(wú)多飲、多尿等糖尿病典型癥狀。若發(fā)現血糖持續升高,應及時(shí)就醫調整用藥方案,避免自行停藥或換藥。日常需保持低鹽低糖飲食,每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng),控制體重在合理范圍。
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