尿酸700以上是什么概念

博禾醫生
尿酸700微摩爾每升以上屬于顯著(zhù)升高,可能提示高尿酸血癥或痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。尿酸水平長(cháng)期超過(guò)420微摩爾每升可診斷為高尿酸血癥,700微摩爾每升以上時(shí)尿酸鹽結晶沉積概率大幅增加,需警惕急性關(guān)節炎、腎結石等并發(fā)癥。
尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,正常范圍男性為208-428微摩爾每升,女性為155-357微摩爾每升。當血尿酸超過(guò)飽和濃度時(shí),尿酸鹽會(huì )析出結晶沉積在關(guān)節、軟組織及腎臟。700微摩爾每升以上時(shí),約半數患者可能出現痛風(fēng)性關(guān)節炎,典型表現為第一跖趾關(guān)節夜間突發(fā)紅腫熱痛。持續高尿酸狀態(tài)還會(huì )導致痛風(fēng)石形成,引發(fā)關(guān)節畸形和功能障礙。腎臟損害表現為尿酸性腎結石或慢性間質(zhì)性腎炎,嚴重者可進(jìn)展為腎功能不全。
尿酸升高主要與嘌呤代謝異常和排泄減少有關(guān)。原發(fā)性因素包括遺傳性酶缺陷如次黃嘌呤-鳥(niǎo)嘌呤磷酸核糖轉移酶缺乏,繼發(fā)性因素常見(jiàn)于高嘌呤飲食、肥胖、酗酒等生活方式問(wèn)題。某些疾病如骨髓增殖性疾病、腫瘤溶解綜合征會(huì )導致尿酸生成過(guò)多,而慢性腎病、代謝綜合征等則影響尿酸排泄。部分利尿劑、免疫抑制劑等藥物也會(huì )干擾尿酸代謝。
建議定期監測尿酸水平,急性期可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。緩解期需長(cháng)期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成,苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。日常需限制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物,每日飲水2000毫升以上,戒酒并控制體重。若出現關(guān)節劇痛或血尿等癥狀應及時(shí)就醫。
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