尿酸高應該注意什么?

博禾醫生
尿酸高需要注意調整飲食結構、控制體重、限制酒精攝入、增加飲水量以及避免劇烈運動(dòng)。尿酸高可能與遺傳、高嘌呤飲食、肥胖、飲酒過(guò)量或腎功能異常等因素有關(guān),長(cháng)期未控制可能誘發(fā)痛風(fēng)或腎結石。
減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內臟、濃肉湯、沙丁魚(yú)等,可適量選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。避免短時(shí)間內大量進(jìn)食海鮮或紅肉,烹飪方式以清蒸、水煮為主,減少油脂和調味料使用。部分蔬菜如香菇、紫菜等雖為植物性食物,但嘌呤含量較高需控制食用量。
肥胖會(huì )抑制尿酸排泄,建議通過(guò)合理膳食和適度運動(dòng)將體重指數控制在正常范圍。減重速度不宜過(guò)快,每周減重不宜超過(guò)1公斤,避免因脂肪分解過(guò)快導致血尿酸暫時(shí)性升高??蓛?yōu)先選擇游泳、騎自行車(chē)等對關(guān)節沖擊小的運動(dòng)方式。
酒精代謝會(huì )抑制腎臟排泄尿酸,啤酒尤其含大量嘌呤前體物質(zhì)。建議戒酒或嚴格控制飲酒量,男性每日酒精攝入不宜超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。急性痛風(fēng)發(fā)作期間需完全禁酒,慢性高尿酸血癥患者也應避免空腹飲酒。
每日飲水量建議達到2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸溶解和排泄。優(yōu)先選擇白開(kāi)水、淡茶或蘇打水,避免含糖飲料和果汁。分次少量飲用效果更佳,睡前2小時(shí)適當減少飲水量以防夜尿影響睡眠。
短期內高強度運動(dòng)會(huì )導致乳酸堆積競爭性抑制尿酸排泄,建議選擇中等強度有氧運動(dòng)。運動(dòng)前后充分補水,運動(dòng)時(shí)注意關(guān)節保護,出現關(guān)節紅腫熱痛應立即停止活動(dòng)。合并痛風(fēng)性關(guān)節炎的患者急性期需制動(dòng)休息。
尿酸高患者需定期監測血尿酸水平,建議每3-6個(gè)月復查腎功能和泌尿系統超聲。若出現關(guān)節突發(fā)劇痛、夜尿增多或下肢浮腫等癥狀應及時(shí)就醫。日??捎涗涳嬍澈桶Y狀變化幫助醫生評估病情,避免自行服用降尿酸藥物。保持規律作息和良好心態(tài)也有助于尿酸代謝平衡。
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