糖尿病足的癥狀表現

博禾醫生
糖尿病足主要表現為足部感覺(jué)異常、潰瘍、感染等癥狀。糖尿病足是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,主要由長(cháng)期高血糖導致周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變和血管病變引起。
糖尿病足早期常表現為足部感覺(jué)異常,如麻木、刺痛、灼燒感等。這些癥狀與高血糖引起的周?chē)窠?jīng)病變有關(guān)?;颊呖赡軐囟?、疼痛等感覺(jué)減退,容易受傷而不自知。感覺(jué)異常通常從足趾開(kāi)始,逐漸向足背和足底蔓延。神經(jīng)病變還可能導致足部肌肉萎縮,影響足部正常功能。
隨著(zhù)病情進(jìn)展,患者足部可能出現潰瘍。潰瘍好發(fā)于足底、足跟等壓力較大的部位。初期表現為皮膚破損,逐漸發(fā)展為深部組織損傷。潰瘍創(chuàng )面常難以愈合,容易繼發(fā)感染。潰瘍形成與神經(jīng)病變導致的保護性感覺(jué)喪失、血管病變引起的局部缺血等因素有關(guān)。
糖尿病足患者易發(fā)生足部感染,表現為局部紅腫、疼痛、膿性分泌物等。嚴重時(shí)可出現發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。感染可迅速擴散,導致蜂窩織炎、骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。感染風(fēng)險增加與高血糖環(huán)境利于細菌生長(cháng)、局部血液循環(huán)不良等因素相關(guān)。
長(cháng)期糖尿病可導致足部結構改變,表現為足弓塌陷、爪形趾、錘狀趾等畸形。這些改變與神經(jīng)病變引起的肌肉萎縮和關(guān)節活動(dòng)受限有關(guān)。足部變形會(huì )改變足部受力分布,增加局部壓力,進(jìn)一步加重潰瘍風(fēng)險。
糖尿病足患者足部皮膚常出現干燥、皸裂、色素沉著(zhù)等改變。皮膚干燥與自主神經(jīng)病變導致的汗腺功能異常有關(guān)。皮膚屏障功能受損會(huì )增加感染風(fēng)險。部分患者可能出現趾甲增厚、變形等改變。
糖尿病患者應定期檢查足部,保持足部清潔干燥,避免赤足行走,選擇合適鞋襪。發(fā)現足部異常應及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生評估處理??刂蒲鞘穷A防糖尿病足的關(guān)鍵,同時(shí)需注意血壓、血脂等指標管理。戒煙、適度運動(dòng)也有助于改善下肢血液循環(huán)。足部護理應成為糖尿病患者日常管理的重要組成部分。
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