心律失常的常見(jiàn)癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟搏動(dòng)的頻率、節律、起源部位、傳導速度或激動(dòng)次序出現異常，可能與心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等因素有關(guān)。

1、心悸

心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀，患者常自覺(jué)心跳沉重、快速或不規則，可能伴隨心前區不適感。心悸多由早搏、房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等引起。輕度心悸可通過(guò)休息緩解，反復發(fā)作需進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查。若伴隨胸痛或呼吸困難，應立即就醫排查心肌缺血等急癥。

2、胸悶

胸悶多由快速型心律失常導致心臟泵血效率下降引起，常見(jiàn)于房顫伴快速心室率、陣發(fā)性室上速等?；颊呖赡苊枋鰹樾夭繅浩雀谢蚝粑粫?，嚴重時(shí)可出現瀕死感。長(cháng)期胸悶可能提示心力衰竭，需通過(guò)心臟超聲評估心功能。夜間平臥加重的胸悶需警惕左心衰竭。

3、頭暈

頭暈多與緩慢性心律失常相關(guān)，如竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導阻滯等導致腦供血不足。體位改變時(shí)加重的頭暈可能提示體位性低血壓。突發(fā)嚴重頭暈伴意識模糊需警惕阿斯綜合征發(fā)作，這是心源性暈厥的前兆，具有較高猝死風(fēng)險，需立即植入臨時(shí)起搏器。

4、乏力

持續性乏力是慢性心律失常的典型表現，常見(jiàn)于病態(tài)竇房結綜合征、完全性房室傳導阻滯等。心臟輸出量長(cháng)期不足會(huì )導致組織灌注減少，患者易疲勞、活動(dòng)耐量下降。兒童可能出現拒食、生長(cháng)發(fā)育遲緩，老年人可表現為認知功能下降。這類(lèi)患者通常需要永久起搏器治療。

5、暈厥

暈厥是嚴重心律失常的危險信號，常見(jiàn)于室速、室顫、三度房室傳導阻滯等。發(fā)作前可能有黑朦、耳鳴等先兆，發(fā)作時(shí)意識喪失伴面色蒼白。心源性暈厥具有高猝死風(fēng)險，需通過(guò)電生理檢查明確病因。發(fā)生過(guò)暈厥的患者應避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動(dòng)。

心律失?；颊邞３忠幝勺飨?，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食需限制咖啡因和酒精攝入，注意補充鉀、鎂等電解質(zhì)。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)癥狀。建議定期監測心率，記錄癥狀發(fā)作時(shí)的伴隨表現和持續時(shí)間，就診時(shí)向醫生詳細描述。若出現持續胸痛、呼吸困難或意識障礙，須立即呼叫急救。