父母不能忽視孩子的心律異常
孩子出現心律異常時(shí)，家長(cháng)需及時(shí)就醫排查原因。心律異?？赡芘c遺傳因素、心肌炎、先天性心臟病、電解質(zhì)紊亂或藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現為心悸、胸悶、乏力等癥狀。
1、遺傳因素
部分心律異常與家族遺傳相關(guān)，如長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等。家長(cháng)需詳細告知醫生家族病史，患兒可能需進(jìn)行基因檢測。此類(lèi)情況通常需長(cháng)期服用抗心律失常藥物，如鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等，并定期復查動(dòng)態(tài)心電圖。
2、心肌炎
病毒感染后引發(fā)心肌炎癥可能導致心律不齊，患兒常伴發(fā)熱、氣促。家長(cháng)需觀(guān)察孩子活動(dòng)耐量是否下降，醫生可能建議使用輔酶Q10膠囊、維生素C片等營(yíng)養心肌藥物，重癥需住院接受靜脈注射用人免疫球蛋白治療。
3、先天性心臟病
心臟結構異常如室間隔缺損可能干擾正常電傳導。家長(cháng)發(fā)現孩子有口唇青紫、發(fā)育遲緩時(shí)更應警惕，需通過(guò)心臟超聲確診。輕癥可服用鹽酸美托洛爾緩釋片控制心率，復雜病例需考慮介入封堵或外科手術(shù)矯正。
4、電解質(zhì)紊亂
腹瀉嘔吐導致的低鉀血癥可能誘發(fā)早搏，表現為心跳漏拍感。家長(cháng)應給孩子補充口服補液鹽散，嚴重低鉀需靜脈輸注氯化鉀注射液。日常注意觀(guān)察尿量變化，避免大量出汗后未及時(shí)補充含鉀食物如香蕉、橙子等。
5、藥物副作用
某些感冒藥含偽麻黃堿可能加速心率。家長(cháng)給藥前應仔細閱讀說(shuō)明書(shū)，避免聯(lián)用多含興奮成分藥物。若出現心動(dòng)過(guò)速可遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片，必要時(shí)洗胃處理藥物過(guò)量。
家長(cháng)應培養孩子規律作息，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，每日監測靜息心率并記錄異常波動(dòng)。飲食注意補充富含鎂的堅果和深綠色蔬菜，限制含咖啡因飲料。學(xué)校體育課需攜帶醫生證明，避免過(guò)度疲勞誘發(fā)心律失常。建議每3-6個(gè)月復查心電圖，隨身備急救藥物如硝酸甘油片，出現暈厥立即送急診。
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