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尿道口碰到疼痛的原因

泌尿外科編輯 醫語(yǔ)暖心
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尿道口碰到疼痛可能與尿道炎、尿路結石、外傷、尿道狹窄、前列腺炎等因素有關(guān)。尿道口疼痛通常表現為排尿時(shí)灼熱感、局部紅腫或分泌物增多,建議及時(shí)就醫明確病因。

1、尿道炎

尿道炎多由細菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?;颊呖赡艹霈F尿道口刺痛、尿頻尿急及黃色膿性分泌物。確診需通過(guò)尿常規和分泌物檢查,治療可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或阿奇霉素顆粒等抗生素,同時(shí)需保持會(huì )陰清潔并避免性生活。

2、尿路結石

尿道內微小結石移動(dòng)時(shí)可能摩擦尿道口引發(fā)銳痛,常伴隨血尿和排尿中斷。B超或CT可明確結石位置,小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,疼痛明顯時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓或坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀,必要時(shí)需體外沖擊波碎石。

3、外傷

尿道口機械性損傷如導尿操作、性生活摩擦或衣物刮擦可能導致局部黏膜破損疼痛。表現為觸碰時(shí)撕裂樣痛伴少量出血,需用碘伏消毒預防感染,避免劇烈運動(dòng)。嚴重裂傷需縫合處理,可短期使用莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。

4、尿道狹窄

先天性畸形或反復炎癥導致的尿道狹窄會(huì )引起排尿困難及觸碰痛,可能伴隨尿線(xiàn)變細和尿潴留。尿道造影可確診,輕度狹窄可通過(guò)尿道擴張術(shù)改善,嚴重者需行尿道成形術(shù),術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

5、前列腺炎

男性慢性前列腺炎可能放射至尿道口產(chǎn)生鈍痛,常伴有會(huì )陰部墜脹和尿后滴白。前列腺液檢查可見(jiàn)白細胞增多,治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴,避免久坐和酒精刺激。

日常應注意每日清洗會(huì )陰部并更換內褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食需避免辛辣刺激食物,每日飲水量保持在2000毫升以上促進(jìn)排尿。若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查或尿道鏡檢查。治療期間禁止游泳、盆浴及騎跨運動(dòng),嚴格遵醫囑完成抗生素療程以防復發(fā)。

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