引起心律失常的突發(fā)因素
關(guān)鍵詞：#心律失常
心律失常的突發(fā)因素主要有情緒波動(dòng)、劇烈運動(dòng)、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、急性心肌缺血等。心律失常是指心臟電傳導系統異常導致的心跳不規則，可能表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、情緒波動(dòng)
強烈的情緒變化如憤怒、焦慮或恐懼會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮，導致心率加快或心律不齊。這種情況多為暫時(shí)性，平靜后可自行緩解。若頻繁發(fā)作需排查是否存在潛在心臟疾病，必要時(shí)可遵醫囑使用穩心顆粒、參松養心膠囊等中成藥調節。
2、劇烈運動(dòng)
超負荷運動(dòng)時(shí)心肌耗氧量驟增，可能誘發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速或室性早搏。運動(dòng)員常見(jiàn)運動(dòng)相關(guān)性心律失常，通常休息后恢復。但伴隨胸痛、黑朦等癥狀時(shí)需警惕心肌炎，建議完善心電圖檢查，急性期可使用鹽酸普羅帕酮片控制心室率。
3、藥物副作用
部分支氣管擴張劑、抗抑郁藥、甲狀腺激素等藥物可能干擾心肌電活動(dòng)。使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物時(shí)也需監測心電圖變化。出現新發(fā)心悸應聯(lián)系醫生調整用藥方案。
4、電解質(zhì)紊亂
嚴重低鉀血癥可使心肌細胞膜電位不穩定，引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速甚至室顫。腹瀉、利尿劑過(guò)量是常見(jiàn)誘因。需靜脈補充氯化鉀注射液，同時(shí)監測血鎂水平。長(cháng)期服用洋地黃類(lèi)藥物者更需警惕電解質(zhì)失衡。
5、急性心肌缺血
冠狀動(dòng)脈痙攣或血栓形成導致的心肌缺血會(huì )破壞電傳導，表現為室性早搏、房顫等。典型心絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片，但持續胸痛伴心律失常需緊急就醫排除心肌梗死。
日常應避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，限制咖啡因攝入。中老年人群建議定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖篩查。突發(fā)嚴重心悸伴意識模糊時(shí)，應立即采取平臥位并呼叫急救。存在基礎心臟病者需嚴格遵醫囑服用抗凝藥物如華法林鈉片，預防血栓栓塞并發(fā)癥。
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