心律失?？赏ㄟ^(guò)生活方式調整、藥物治療、導管消融術(shù)、植入心臟起搏器、外科手術(shù)等方式治療。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、先天性心臟病、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。

1、生活方式調整

避免吸煙飲酒，減少咖啡濃茶攝入，每日食鹽量不超過(guò)5克。保持規律作息，避免熬夜或過(guò)度勞累。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。情緒激動(dòng)可能誘發(fā)心律失常，可通過(guò)正念呼吸訓練緩解壓力。肥胖患者需將體重指數控制在18.5-23.9之間。

2、藥物治療

鹽酸胺碘酮片適用于快速性室性心律失常，可延長(cháng)心肌細胞動(dòng)作電位時(shí)程。酒石酸美托洛爾緩釋片通過(guò)阻斷β受體減慢心率，常用于竇性心動(dòng)過(guò)速。普羅帕酮片對房性早搏效果較好，能抑制鈉離子內流。地高辛片適用于伴有心力衰竭的房顫患者，需定期監測血藥濃度。對于低鉀血癥引發(fā)的心律失常，需配合氯化鉀緩釋片糾正電解質(zhì)。

3、導管消融術(shù)

通過(guò)股靜脈插入電極導管，利用射頻能量破壞異常傳導通路，適用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。術(shù)前需進(jìn)行心內電生理檢查精確定位病灶，術(shù)后臥床12小時(shí)觀(guān)察穿刺點(diǎn)出血情況。該技術(shù)對房室結折返性心動(dòng)過(guò)速治愈率超過(guò)90%，可能出現心臟穿孔或血栓栓塞等并發(fā)癥。

4、心臟起搏器

永久性起搏器植入適用于病態(tài)竇房結綜合征或三度房室傳導阻滯，通過(guò)電極發(fā)放電脈沖維持心率。單腔起搏器適用于房室傳導功能正常者，雙腔起搏器能實(shí)現房室順序收縮。術(shù)后避免接觸強磁場(chǎng)環(huán)境，需每6個(gè)月檢測電池電量。起搏器依賴(lài)患者須隨身攜帶識別卡，防止安檢設備干擾。

5、外科手術(shù)

迷宮手術(shù)通過(guò)在心房制造規則瘢痕阻斷異常電傳導，主要治療頑固性房顫。需在體外循環(huán)下進(jìn)行，同期可處理二尖瓣病變等合并癥。左心耳切除術(shù)可降低房顫患者卒中風(fēng)險，適用于不能耐受抗凝治療者。術(shù)后需在重癥監護室監測48小時(shí)，住院時(shí)間通常7-10天。

心律失?；颊邞咳毡O測晨起靜息心率并記錄不適癥狀，避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓。飲食宜選用富含鎂的堅果和深綠色蔬菜，限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)170減去年齡數值，出現心前區壓榨感應立即停止活動(dòng)。定期復查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲，服用抗凝藥物者需監測凝血功能。保持居住環(huán)境溫度在20-24攝氏度之間，冬季外出注意保暖防寒。