哪種心臟病會(huì )導致心律失常

博禾醫生
多種心臟病可能導致心律失常,主要包括冠心病、心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病和心肌炎。心律失常可能表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)暈厥或猝死,建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧,可能引發(fā)竇房結或傳導系統功能障礙。常見(jiàn)表現為心絞痛發(fā)作時(shí)伴發(fā)室性早搏或房顫,急性心肌梗死可導致致命性室顫。治療需使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片改善供血,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
擴張型心肌病患者心臟擴大易引發(fā)多源性室性早搏,肥厚型心肌病可因左室流出道梗阻誘發(fā)陣發(fā)性室速。這兩種類(lèi)型都可能伴隨勞力性呼吸困難和下肢水腫。臨床常用美托洛爾緩釋片、螺內酯片控制病情,終末期需考慮心臟移植。
二尖瓣狹窄患者易出現房顫,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可能引發(fā)室性心律失常。這類(lèi)疾病多伴有心臟雜音和活動(dòng)耐力下降。輕癥可用地高辛片控制心室率,重癥需行瓣膜修復或置換手術(shù)。
房間隔缺損可能引發(fā)房性心動(dòng)過(guò)速,法洛四聯(lián)癥術(shù)后易發(fā)生室性心律失常?;純和ǔS邪l(fā)育遲緩和紫紺表現。治療需根據缺損類(lèi)型選擇封堵術(shù)或外科矯治,術(shù)后可能需長(cháng)期服用胺碘酮片預防心律失常。
病毒性心肌炎急性期可出現竇性心動(dòng)過(guò)速或房室傳導阻滯,重癥患者可能突發(fā)三度房室阻滯。常先有發(fā)熱、乏力等前驅癥狀。需臥床休息并使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌,嚴重傳導阻滯需安裝臨時(shí)起搏器。
心臟病患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。規律監測血壓和心率,每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運動(dòng)如快走、游泳。注意天氣變化時(shí)保暖,預防呼吸道感染。隨身攜帶病歷卡并注明所服藥物,外出時(shí)最好有人陪同。定期復查心電圖和心臟超聲,嚴格遵醫囑調整用藥方案。
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