血濾和透析的區別是什么
透析和血濾都是用于治療腎臟疾病的一種治療方式，臨床上血濾和透析的應用是非常廣泛的，但二者也有非常明顯的區別，這是兩種不一樣的治療方法，在腎臟疾病的治療方面血濾和透析是非常有必要的。不論是作用還是使用方法方面，血濾和透析的區別都非常大，因此要謹慎應用。
1.主要區別
透析和血濾是不一樣的，血液濾過(guò)與血液透析的主要區別在于，血濾是通過(guò)對流的方式清除溶質(zhì)，而透析是通過(guò)彌散的作用清除溶質(zhì)。前者與正常腎小球清除溶質(zhì)的原理相仿，清除中、小分子物質(zhì)的能力相等，而透析對尿素、肌酐等小分子物質(zhì)有較好的清除率，而對中分子物質(zhì)的清除能力則較差。
2.機理不同
血濾是模仿腎小球的濾過(guò)功能、腎小管的重吸收和排泌功能，在濾過(guò)膜的血液側加正壓、在透析液側加負壓形成一定的跨膜壓（&500mmHg），使濾過(guò)率達到60—90ml/分鐘，將進(jìn)人血濾器的水和溶質(zhì)濾除（相當于腎小球濾過(guò)，但蛋白質(zhì)和血細胞不能濾出），同時(shí)補充人工配制的置換液（相當于腎小管重吸收），以此保持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，使內環(huán)境穩定，每次置換液量應在20升左右。血液濾過(guò)主要依靠對流原理清除水分和中、小分子物質(zhì)，對中分子毒物的清除效率顯著(zhù)高于透析。
3.其他
透析是指溶質(zhì)通過(guò)半透膜，從高濃度溶液向低濃度方向運動(dòng)。血液透析包括溶質(zhì)的移動(dòng)和水的移動(dòng)，即血液和透析液在透析器內借半透膜接觸和濃度梯度進(jìn)行物質(zhì)交換，使血液中的代謝廢物和過(guò)多的電解質(zhì)向透析液移動(dòng)，透析液中的鈣離子、堿基等向血液中移動(dòng)。比如：把白蛋白和尿素的混合液放入透析器中，管外用水浸泡，這時(shí)透析器管內的尿素就會(huì )通過(guò)人工腎膜孔移向管外的水中，白蛋白因分子較大，不能通過(guò)膜孔。這種小分子物質(zhì)能通過(guò)而大分子物質(zhì)不能通過(guò)半透膜的物質(zhì)移動(dòng)現象稱(chēng)為彌散。彌散為血液透析的基本原理。
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