判斷孩子是否患有自閉癥需結合社交障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、刻板行為等核心特征綜合評估。自閉癥譜系障礙主要表現為缺乏眼神交流、對他人情感反應淡漠、重復性動(dòng)作或興趣狹窄等行為異常，確診需由專(zhuān)業(yè)醫生通過(guò)行為觀(guān)察和標準化量表完成。

1、社交障礙

患兒常表現出對他人缺乏興趣，回避眼神接觸，難以理解面部表情或肢體語(yǔ)言。嬰幼兒期可能表現為不尋求擁抱、對父母呼喚無(wú)反應。家長(cháng)需注意孩子是否回避集體游戲，或無(wú)法建立適齡的同伴關(guān)系。部分患兒會(huì )機械模仿他人行為但缺乏互動(dòng)意圖，這種情況建議家長(cháng)及時(shí)記錄行為細節并就醫評估。

2、語(yǔ)言發(fā)育異常

約半數自閉癥兒童存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩，可能出現語(yǔ)言倒退現象，如2歲前已掌握的詞匯突然消失。典型表現包括重復他人話(huà)語(yǔ)、代詞混淆、語(yǔ)調平板等。部分患兒雖具備語(yǔ)言能力，但僅用于表達需求而非社交溝通。若孩子3歲仍無(wú)有意義短語(yǔ)表達，家長(cháng)需盡快聯(lián)系兒童保健科進(jìn)行語(yǔ)言篩查。

3、刻板行為模式

患兒可能執著(zhù)于特定routines，如堅持相同路線(xiàn)、固定物品擺放，輕微改變會(huì )引發(fā)強烈焦慮。常見(jiàn)重復動(dòng)作包括搖晃身體、拍手、旋轉物品等。興趣范圍狹窄，可能極度專(zhuān)注天氣預報、車(chē)牌等特定信息。家長(cháng)觀(guān)察到此類(lèi)行為持續超過(guò)6個(gè)月時(shí)，應聯(lián)合學(xué)校老師共同記錄行為頻率和觸發(fā)因素。

4、感知覺(jué)異常

多數自閉癥兒童存在感覺(jué)過(guò)敏或遲鈍，如抗拒特定質(zhì)地的衣物、極端挑食、對疼痛反應低下等。聽(tīng)覺(jué)敏感者可能捂住耳朵躲避日常聲響，視覺(jué)敏感者會(huì )長(cháng)時(shí)間注視旋轉物體。這些癥狀可能與大腦感覺(jué)統合功能失調有關(guān)，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)感統評估鑒別。

5、其他伴隨特征

約30%患兒合并智力障礙，部分表現出特殊才能如超強記憶力。癲癇、睡眠障礙、胃腸功能紊亂等共病較常見(jiàn)。嬰幼兒期可能出現喂養困難、異?？摁[等非特異性表現。家長(cháng)若發(fā)現孩子同時(shí)存在多種異常表現，建議盡早就診發(fā)育行為兒科或神經(jīng)內科。

日常生活中家長(cháng)應建立結構化作息表，用圖片輔助溝通，避免頻繁改變生活環(huán)境。優(yōu)先選擇富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)，限制精制糖攝入。定期進(jìn)行游泳、平衡木等感覺(jué)統合訓練，但需避免過(guò)度刺激。任何干預措施都應與專(zhuān)業(yè)醫生保持溝通，切忌自行采用未經(jīng)驗證的療法。早期持續的行為干預能顯著(zhù)改善患兒社會(huì )適應能力。