這些癲癇病常識你需要了解
關(guān)鍵詞：#癲癇
癲癇是一種由大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性神經(jīng)系統疾病，主要表現為反復發(fā)作的肢體抽搐、意識喪失或行為異常。
1、病因分類(lèi)
癲癇病因可分為結構性、遺傳性、感染性、代謝性和未知原因五大類(lèi)。結構性病因包括腦外傷、腦卒中、腦腫瘤等器質(zhì)性病變。遺傳性癲癇與基因突變相關(guān)，如Dravet綜合征。中樞神經(jīng)系統感染、低血糖、電解質(zhì)紊亂等也可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。約半數患者無(wú)法明確具體病因。
2、發(fā)作類(lèi)型
癲癇發(fā)作主要分為全面性發(fā)作和局灶性發(fā)作。全面性發(fā)作包含強直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作等，患者通常意識完全喪失。局灶性發(fā)作可能僅表現為單側肢體抽搐或感覺(jué)異常，意識可部分保留。某些特殊類(lèi)型如癲癇持續狀態(tài)屬于急癥，需要立即醫療干預。
3、診斷方法
癲癇診斷需要結合病史、腦電圖和影像學(xué)檢查。視頻腦電圖可記錄發(fā)作期異常放電，頭顱MRI能發(fā)現結構性病變。血清學(xué)檢查可排除代謝性疾病。診斷時(shí)需詳細記錄發(fā)作前兆、持續時(shí)間、發(fā)作后狀態(tài)等關(guān)鍵信息，這對分型至關(guān)重要。
4、治療原則
癲癇治療以藥物控制為主，常用抗癲癇藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等。藥物選擇需考慮發(fā)作類(lèi)型、患者年齡等因素。對藥物難治性癲癇可評估手術(shù)指征，如前顳葉切除術(shù)。生酮飲食可作為兒童難治性癲癇的輔助治療。
5、急救措施
遇到癲癇發(fā)作時(shí)應保持冷靜，移開(kāi)周?chē)ｋU物品，將患者側臥防止誤吸。不要強行約束肢體或往口中塞物品。記錄發(fā)作持續時(shí)間，超過(guò)5分鐘或連續發(fā)作需立即送醫。發(fā)作結束后協(xié)助清理口腔分泌物，待其自然恢復意識。
癲癇患者應建立規律作息，保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。飲食注意營(yíng)養均衡，限制酒精攝入。按時(shí)服藥并定期復查血藥濃度，不可擅自調整劑量。外出時(shí)可佩戴醫療警示手環(huán)，家屬需學(xué)習基本急救知識。通過(guò)規范治療，多數患者可獲得良好控制。
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