子宮內膜異位的主要原因 子宮內膜異位有3個(gè)類(lèi)型
子宮內膜異位癥是指由子宮內膜細胞種植在異常位置而形成的常見(jiàn)婦科疾病。子宮內膜細胞本應生長(cháng)在子宮腔內，但由于子宮腔通過(guò)輸卵管與盆腔相連，子宮內膜細胞。
子宮內膜異位癥是指女性常見(jiàn)的婦科疾病，由內膜細胞種植在異常位置。內膜細胞本應生長(cháng)在子宮腔內，但由于子宮腔通過(guò)輸卵管與盆腔相連，內膜細胞可通過(guò)輸卵管進(jìn)入盆腔異位生長(cháng)。目前，子宮內膜種植理論被廣泛認可。子宮內膜異位癥的發(fā)生還與免疫功能、遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。
子宮內膜異位癥的主要原因
1、種植學(xué)說(shuō)
經(jīng)血逆流，內膜種植。月經(jīng)期間，經(jīng)血從宮口和陰道排出，但少數經(jīng)血或因其他原因夾雜脫落的子宮內膜碎片，從輸卵管流入腹腔，種植在盆腔器官表面形成子宮內膜異位病變。
2、化生內膜
漿膜上皮，化生內膜。在胚胎發(fā)育過(guò)程中，卵巢表面的上皮、腹膜、陰道直腸膈膜和臍帶都來(lái)自體腔上皮。這些組織可以在性腺激素、炎癥和機械因素的刺激下轉化，形成另一個(gè)組織，也可以轉化為子宮內膜。
3、良性轉移
血淋巴，良性轉移。這是一個(gè)罕見(jiàn)的原因。肺、腦膜、心包、四肢等遠端子宮內膜異位癥是通過(guò)血液循環(huán)或淋巴系統將子宮內膜碎片轉移到某個(gè)器官或組織上而發(fā)生的。
4、醫源性?xún)饶ひ浦?/p>
這是一種人為導致子宮內膜移植到某些部位，多見(jiàn)于剖宮產(chǎn)、早期中期妊娠刮宮、分娩時(shí)會(huì )陰側切術(shù)、人工流產(chǎn)等。
5、免疫防御功能缺陷
子宮內膜隨經(jīng)血反流至腹腔，如異物，會(huì )激活體內免疫系統，動(dòng)員大量免疫細胞和體液消除。如果體內免疫功能缺陷，就會(huì )發(fā)展成子宮內膜異位癥。
子宮內膜異位癥通常有三種類(lèi)型
類(lèi)型1、內部子宮內膜異位癥：異位子宮內膜通常分散在整個(gè)子宮肌肉壁上，由于內膜侵入導致纖維組織和肌肉纖維反應增生，使子宮一致性擴大。不均勻或局灶性分布的人在后壁通常很常見(jiàn)。由于局限于子宮一側，子宮往往不規則增大，類(lèi)似于子宮肌瘤。異位內膜隨月經(jīng)周期而變化，但分泌期變化不明顯，表明異位內膜腺受孕激素影響較小。異位內膜的間質(zhì)細胞在受孕時(shí)會(huì )出現明顯的蛻膜樣變。
類(lèi)型2、間質(zhì)性子宮內膜異位癥：異位性子宮內膜僅為內膜間質(zhì)組織，或子宮內膜侵入肌層后間質(zhì)組織的范圍和程度遠遠超過(guò)腺體成分。相對罕見(jiàn)，一般子宮一致性增加，異位細胞分布在肌肉層或集中在某一區域，黃色，通常有彈性橡膠樣硬度，在切割表面經(jīng)?？梢钥吹剿鳡钕x(chóng)樣突出，可以確定診斷。間質(zhì)性子宮內膜異位癥可有肺播散，甚至在切除子宮數年后還能發(fā)生。有人認為間質(zhì)性子宮內膜異位癥是低底惡性肉瘤。
類(lèi)型3、外部子宮內膜異位癥：內膜侵入子宮以外的組織包括盆腔侵入子宮漿膜層的異位內膜或器官，常累及多個(gè)器官或組織。卵巢是外部子宮內膜異位癥最常見(jiàn)的部位，占80%，其次是子宮直腸窩腹膜，包括子宮骶韌帶，子宮直腸窩前壁相當于陰道后穹窿，宮頸后壁相當于宮頸內口。
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