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耳朵里有氣塞是怎么回事?

耳鼻喉科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#耳朵

耳朵里有氣塞感可能由咽鼓管功能障礙、中耳炎、氣壓損傷、耵聹栓塞、鼻竇炎等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、耵聹清除、鼻腔沖洗等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、咽鼓管功能障礙

咽鼓管是連接中耳與鼻咽的通道,當感冒過(guò)敏導致黏膜腫脹時(shí),可能引發(fā)咽鼓管阻塞?;颊邥?huì )感到耳悶脹、聽(tīng)力減退,打哈欠時(shí)可能出現爆破音??蓢L試捏鼻鼓氣法促進(jìn)通氣,或遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物改善黏膜水腫。乘坐飛機或潛水時(shí)可通過(guò)咀嚼口香糖減輕癥狀。

2、中耳炎

急性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染,致病菌通過(guò)咽鼓管侵入中耳腔,導致積液壓迫鼓膜。典型表現為耳痛、耳悶及耳鳴,兒童可能伴隨發(fā)熱。需使用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等抗生素治療,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。慢性分泌性中耳炎可能需鼓膜穿刺引流。

3、氣壓損傷

快速海拔變化如飛行或登山時(shí),外界氣壓驟變可能導致鼓膜內外壓力失衡。輕者出現耳脹痛,重者可致鼓膜穿孔伴眩暈。建議通過(guò)瓦爾薩爾瓦動(dòng)作平衡壓力,使用偽麻黃堿片減輕黏膜充血。潛水愛(ài)好者需掌握耳壓平衡技巧,避免強行下潛。

4、耵聹栓塞

外耳道耵聹腺分泌過(guò)多或清理不當,可能形成硬塊堵塞耳道。表現為耳道瘙癢、悶堵感及傳導性聽(tīng)力下降??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫生沖洗清除,避免自行掏挖導致外耳道損傷。油性耵聹體質(zhì)者建議每半年專(zhuān)業(yè)清理一次。

5、鼻竇炎

鼻竇黏膜炎癥腫脹可壓迫咽鼓管開(kāi)口,常見(jiàn)于過(guò)敏性鼻炎或細菌性鼻竇炎患者。多伴隨鼻塞、膿涕及面部壓痛。需聯(lián)合使用氯雷他定片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,配合生理鹽水鼻腔噴霧保持引流通暢。慢性患者可能需鼻內鏡手術(shù)解除阻塞。

日常應注意避免用力擤鼻,乘坐交通工具時(shí)可佩戴壓力調節耳塞。保持耳道干燥清潔,游泳時(shí)使用防水耳塞。若氣塞感持續超過(guò)48小時(shí)或伴隨劇烈疼痛、眩暈、耳漏等癥狀,需立即就診耳鼻喉科進(jìn)行耳鏡、聲導抗等檢查。兒童患者家長(cháng)應觀(guān)察其是否頻繁抓耳、哭鬧,及時(shí)干預防止聽(tīng)力損傷。

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