扁桃體炎有哪些臨床癥狀

博禾醫生
扁桃體炎的臨床癥狀主要有咽痛、吞咽困難、發(fā)熱、扁桃體紅腫、頸部淋巴結腫大等。扁桃體炎可分為急性與慢性,多由病毒或細菌感染引起,需結合具體癥狀及檢查結果判斷病因。
咽痛是扁桃體炎最常見(jiàn)的癥狀,表現為咽喉部持續灼熱感或刺痛感,尤其在吞咽時(shí)加劇。疼痛可能放射至耳部,嚴重時(shí)影響進(jìn)食與說(shuō)話(huà)。急性期疼痛劇烈,慢性期多為隱痛或異物感。病毒感染引起的咽痛常伴隨流涕、咳嗽,細菌感染則可能伴有膿性分泌物。
由于扁桃體充血腫脹及疼痛,患者可能出現吞咽困難,甚至因疼痛拒絕進(jìn)食。兒童癥狀更為明顯,可能出現流涎或拒食。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子飲水情況,若持續無(wú)法進(jìn)食可能導致脫水,需及時(shí)就醫。
急性扁桃體炎常伴隨突發(fā)高熱,體溫可達38-40攝氏度,兒童發(fā)熱概率更高。細菌性感染發(fā)熱更持久,可能伴隨寒戰。慢性扁桃體炎多為低熱或體溫正常。發(fā)熱期間建議多飲水,避免過(guò)度包裹衣物影響散熱。
檢查可見(jiàn)扁桃體明顯充血腫大,表面可能出現黃白色膿點(diǎn)或偽膜。細菌感染時(shí)偽膜易剝離,病毒感染多為彌漫性充血。嚴重腫脹可能導致呼吸不暢,睡眠時(shí)出現鼾聲或憋醒現象。若發(fā)現扁桃體表面潰瘍或異常增生需警惕其他疾病。
下頜角或頸部淋巴結常有壓痛性腫大,質(zhì)地較硬且活動(dòng)度好。細菌感染時(shí)淋巴結腫痛更顯著(zhù),可能持續至炎癥消退后數周。若淋巴結迅速增大、融合固定或伴隨皮膚破潰,需排除其他病因。
扁桃體炎患者應保持口腔清潔,用溫鹽水漱口緩解不適。飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激。保證充足休息,避免過(guò)度用嗓。若出現持續高熱、呼吸不暢、吞咽困難加重或病程超過(guò)一周未緩解,應及時(shí)耳鼻喉科就診。反復發(fā)作的慢性扁桃體炎可能需評估手術(shù)指征,但具體治療方案需由醫生根據個(gè)體情況制定。
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