人流可能引起不孕，主要與術(shù)后感染、子宮內膜損傷、宮腔粘連、輸卵管堵塞、內分泌紊亂等因素有關(guān)。人工流產(chǎn)手術(shù)可能對生殖系統造成不同程度的損害，若操作不當或術(shù)后護理不佳，可能影響后續生育功能。

1、術(shù)后感染

人工流產(chǎn)術(shù)后若未規范使用抗生素或護理不當，可能引發(fā)盆腔炎、子宮內膜炎等感染。炎癥反應可能導致輸卵管纖毛功能受損，阻礙受精卵運輸。感染引起的瘢痕形成還可能造成輸卵管堵塞。術(shù)后需遵醫囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物預防感染，同時(shí)保持會(huì )陰清潔。

2、子宮內膜損傷

刮宮操作可能損傷子宮內膜基底層，導致內膜變薄或生長(cháng)障礙。受損的子宮內膜難以維持胚胎著(zhù)床和發(fā)育，臨床表現為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。對于內膜修復可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物，配合超聲監測內膜厚度。

3、宮腔粘連

多次人流或過(guò)度刮宮可能引發(fā)宮腔前后壁粘連，醫學(xué)上稱(chēng)為Asherman綜合征。粘連會(huì )減少宮腔容積，阻礙胚胎著(zhù)床，患者常出現周期性腹痛或閉經(jīng)。確診需通過(guò)宮腔鏡檢查，治療可采用宮腔粘連分離術(shù)配合雌孕激素序貫療法。

4、輸卵管堵塞

盆腔感染或手術(shù)創(chuàng )傷可能導致輸卵管傘端閉鎖或管腔狹窄。輸卵管堵塞會(huì )阻止精卵結合，引起不孕或宮外孕?？赏ㄟ^(guò)子宮輸卵管造影評估通暢度，必要時(shí)行腹腔鏡下輸卵管整形術(shù)。術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊等中成藥改善局部血液循環(huán)。

5、內分泌紊亂

妊娠突然終止可能打破下丘腦-垂體-卵巢軸平衡，導致排卵障礙或黃體功能不足。表現為月經(jīng)周期紊亂、卵泡發(fā)育異常等?？赏ㄟ^(guò)氯米芬膠囊等藥物促排卵，同時(shí)監測基礎體溫和卵泡發(fā)育情況。

為降低不孕風(fēng)險，術(shù)后應嚴格遵醫囑抗感染治療，1個(gè)月內禁止性生活及盆浴?；謴驮陆?jīng)后建議通過(guò)B超評估子宮內膜情況，備孕前可進(jìn)行輸卵管通暢度檢查。日常注意營(yíng)養均衡，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，避免過(guò)度勞累。若備孕半年未成功，建議及時(shí)到生殖醫學(xué)科進(jìn)行系統評估。