妊娠后期腹部硬而緊張的原因
妊娠后期腹部硬而緊張多數屬于正常生理現象，可能與假性宮縮、胎動(dòng)活躍等因素有關(guān)，少數情況需警惕早產(chǎn)或胎盤(pán)異常。妊娠晚期子宮肌肉敏感性增加，受激素變化和胎兒活動(dòng)影響，可能出現間歇性緊繃感。
妊娠后期腹部發(fā)硬最常見(jiàn)的原因是假性宮縮，醫學(xué)上稱(chēng)為布雷希氏宮縮。這種宮縮通常無(wú)規律，持續時(shí)間短，強度較弱且不會(huì )逐漸增強，可能因孕婦疲勞、膀胱充盈或胎兒活動(dòng)觸發(fā)。其特征為腹部局部或整體短暫發(fā)緊，改變體位或休息后可緩解。胎動(dòng)頻繁時(shí)，胎兒肢體頂撞子宮壁也可能造成腹部緊繃感，尤其在胎兒體積增大、活動(dòng)空間受限的孕晚期更為明顯。
若腹部發(fā)硬伴隨規律性疼痛、下墜感或陰道流血，需考慮先兆早產(chǎn)可能。此時(shí)宮縮間隔時(shí)間逐漸縮短，強度持續增加，可能伴有腰背部酸痛或骨盆壓迫感。胎盤(pán)早剝也會(huì )導致腹部持續性緊張疼痛，往往突發(fā)且程度劇烈，可能伴隨陰道出血、胎動(dòng)減少。這兩種情況屬于產(chǎn)科急癥，須立即就醫處理。
妊娠晚期應每日記錄胎動(dòng)情況，避免長(cháng)時(shí)間站立或過(guò)度勞累。出現異常宮縮時(shí)可嘗試左側臥位休息，飲用溫水緩解癥狀。建議定期進(jìn)行胎心監護和產(chǎn)科檢查，若腹部發(fā)硬頻率超過(guò)每小時(shí)4次，或伴有其他不適癥狀，應及時(shí)前往醫院評估。
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